Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


Beavatkozás

Kétféle műtéti típust alkalmazhatunk, a rádiófrekvenciás thermolaesiót vagy a DBS-t. A DBS-műtét első fázisát – az elektródabeültetést, valamint a thermolaesiós műtétet egyaránt – helyi érzéstelenítésben végezzük. Thermolaesio esetén ritkán hajtunk végre mikroelektródás regisztrációt (MER), ezért általában csak 3,2–3,5 mm átmérőjű furatot készítünk, majd a bevezetett elektródával tesztingerléssel optimalizált pozícióban készítünk laesiót. DBS-műtét során 14 mm-es furatot készítünk és egy- vagy többcsatornás MER (1/B ábra), majd tesztingerlés után (1/C ábra) befogórendszerrel röntgenkép-erősítő alatt rögzítjük az elektródát. Laesiós műtétet csak egy oldalon, DBS-műtét alatt elektródabeültetést szükség esetén két oldalon is végzünk. A DBS-műtét második fázisát altatásban végezzük (a részleteket lásd a 3. fejezetben).

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave