Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Morbiditás – szövődmények

Az MCS után ritkán alakulnak ki szövődmények (<1%), és intra- vagy posztoperatív szövődményről nem számoltak be. A mellékhatások között előfordult epi- vagy subduralis haematoma kialakulása, seb dehiscentiája vagy gyulladása és több hónap elteltével a hatás csökkenése. A fúrt lyukkal végzett feltárás helyett a kis craniotomia alkalmazása biztosabb vérzéscsillapításra ad lehetőséget és csökkenti a posztoperatív vérzés kockázatát. A beültetett elektróda és/vagy az IPG eltávolítása után annak reimplantálására legalább hat hónap elteltével kerülhet sor. Az MCS esetenként rövid fokális vagy generalizált epilepsziás rohamot okozhat a betegek 30%-ánál, de postictalis következmények nélkül. Ezek általában tesztelés során fordulnak elő, amikor a stimuláció intenzitása meghaladja az izomkontrakciós küszöbértéket, és magas az ingerlés frekvenciája. Érdekes, hogy még hosszú idejű magas intenzitású (9-10 V) stimuláció után sem észleltek status epilepticust és epilepsziás irritabilitást az EEG-n[82].E mellékhatás elkerülésére a tesztidőszak alatt antikonvulzív terápia alkalmazását ajánlják, amelyet fokozatosan kell elhagyni.

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

Orvostudomány

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero