Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


MCS vs. DBS a csillapíthatatlan fájdalom kezelésében

Az irodalmi javaslatok szerint az MCS a legjobb alternatívát jelenti a csillapíthatatlan fájdalom sebészi kezelésében. A DBS-sel egyes esetekben elért biztató eredmények ellenére előreláthatólag nem lehet számítani e módszer kiterjesztésére a következő korlátok miatt: a) nagy randomizált placebokontrollált klinikai tanulmányok általi evidencia hiánya, b) a fájdalomszindrómák heterogén természete miatt a fájdalomnak megfelelő célpontok körüli bizonytalanság, c) univerzális stimulációs protokoll és utánkövetési adatok hiánya, d) DBS okozta mellékhatások (diplopia, rohamok, szédülés, paresztézia és mindenekfölött az intracerebralis vérzés)[99]. Az MCS DBS-sel szembeni további kritériumai: a) a fájdalomszindróma meggyőző lateralitása, b) a fájdalmi area kiterjedt reprezentációja a lateralis kérgi felszínen, c) a beteg előrehaladott kora és d) a tesztperiódus lehetősége.

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave