Fazekas Tamás

Pitvarlebegés


Elektrofiziológiai teszt

Az intracardialis és a transoesophagealis módszerrel meghatározott paraméterek jól korrelálnak, de a sinuscsomó-feléledési időben és a pitvari effektív refrakter periódusban (AERP = atrial effective refractory period) jelentős eltérések adódhatnak (46, 136). Egyrészt a vegetatív idegrendszer tónusváltozása (transoesophagealis stimulálás során vagus- és szimpatikus izgalom egyaránt előfordulhat), másrészt a két módszer közti különbség, jelesen a szívingerlés helye [intra(endo)cardialis vagy „epicardialis”] és az impulzusszélesség (2, illetve 10 ms), az impulzus­amplitúdó, vagyis az impulzusenergia szerepelhet változó tényezőként. Egy 2012-ben közzétett vizsgálatban, amelyben 65 tünetmentes WPW-szindrómás beteg vett részt, nem találtak különbséget a két módszerrel meghatározott elektrofiziológiai paraméterek (akcesszórius pálya ERP-je stb.) között (155).

Pitvarlebegés

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 059 911 5

A pitvarfibrilláció prevalenciája az Európai Unió 55 évnél idősebb populációjában folyamatosan emelkedik, s hasonló trend jellemzi a pitvarfibrillációnál ritkább pitvarlebegést, amelynek nevezéktana, etiopatogenetikai és klinikai spektruma az utóbbi tíz évben teljesen átalakult. A szerzők ismertetik a pitvarlebegés történetét, a macroreentry-tachycardiák új klasszifikációját, epidemiológiáját, etiopatogenezisét, EKG-differenciáldiagnosztikáját, valamint a gyógyszeres, transoesophagealis ütemszabályzó és transzkatéteres ablatiós terápia módozatait. A könyv nem csupán belgyógyász kardiológusoknak, hanem a sürgősségi és intenzív betegellátó osztályokon tevékenykedő kollégáknak az érdeklődésére is számot tarthat, a beteggel először találkozó háziorvosokról nem is szólva, akiknek elsőrendű föladata a jó „betegút” kijelölése, az új keletű vagy rekurrens supraventricularis tachyarrhythmiában szenvedő betegek kardiológiai/szív-elektrofiziológiai központba irányítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-pitvarlebeges//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave