Márkus Attila, Czigler Balázs

Neurológia

Bővített, átdolg. kiadás


A basalis ganglionok kórélettana

A striatum a substantia nigra pars compactájából kap dopaminerg rostokat, melyek a basalis ganglionok direkt körét serkentik, az indirekt kört pedig gátolják, így a motoros thalamus serkentésével a thalamocorticalis motoros körre aktiváló hatásuk van (ld. a basalis ganglionok leírását, ill. 20. ábra). Parkinson-kórban a substantia nigra dopaminerg sejtjei pusztulnak, ami miatt a direkt út működésének csökkenése és az indirekt út aktivitásának növekedése nagymértékben fokozza az STN és a Gpi aktivitását. Ez gátló hatást fejt ki a thalamocorticalis neuronokra. Így csökken a motoros kéreg aktivitása, mely hypokinesishez (a mozgásmennyiség, illetve a mozgásamplitúdó csökkenése), akinesishez (mozgáshiány), bradykinesishez (a mozgás lassulása), rigiditáshoz (izommerevség, a flexor és extensor izmok tónusa is fokozódik) vezethet. A premotoros és primer motoros kéreg inputjának csökkenése okozhatja a mozgások előkészítésének és megkezdésének zavarát. A parkinsonos tremor (remegés) magyarázata nehezebb. A thalamus VL magjában és a motoros cortexben vannak olyan neuroncsoportok, melyek kisülési frekvenciája megegyezik a nyugalmi tremoréval, így valószínűleg a thalamus sejtjei tartják fenn azt. Meg kell jegyezni, hogy nemcsak a dopamin mennyisége csökken Parkinson-kórban, hanem a noradrenaliné is a locus coeruleus károsodása miatt, valamint a szerotoniné is a raphe magok sejtjeinek pusztulása következtében.

Neurológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 055 7

Tankönyvünk második, átdolgozott kiadása több mint egy évtized után jelenik meg. Bár maguk a neurológiai betegségek keveset változtak ez idő alatt, ismereteink róluk jelentősen gyarapodtak, ahogyan számos kórkép esetében a kezelési lehetőségek is. Amellett, hogy igyekszünk követni ezeket a változásokat, az új kiadással célunk még inkább megfelelni azon elvárásoknak, melyeket a könyv olvasóközönsége támaszt.

A könyv elsősorban pszichológia szakos egyetemi hallgatók számára készült, de reményeink szerint a klinikai pszichológia – és persze a neurológia – iránt érdeklődők, illetve az érintett területeken dolgozó más szakemberek (klinikai pszichológusok, neuropszichológusok, gyógytornászok, logopédusok, ápolók), akár neurológiai betegekkel kapcsolatba kerülő orvosok is haszonnal forgathatják majd.

Hivatkozás: https://mersz.hu/markus-czigler-neurologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave