Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia


Az internodalis összeköttetések kérdése

A klasszikus értelemben vett IVR felfedezése után számosan vizsgálták, hogy vannak-e a pitvarfalban is olyan körülhatárolt ingervezető kötegek, ill. nyalábok, mint a kamrában. A század eleji szerzők közül néhányan specifikus rostokból álló kötegeket véltek felfedezni a pitvarfalban. Századunk második felében néhányan újra „felfedezték” ezeket a kötegeket, és a szerzői nevek mellett anatómiai nevekkel is ellátták őket (1, 14, 16). Az újrafelfedezések élénk vitát váltottak ki mind a morfológusok, mind az elektrofiziológusok között (1, 38, 43), de napjainkban nyugvóponton lévőnek látszik az a vélemény, hogy: 1. a pitvari izomsejtek nem annyira uniformizáltak, mint a kamraiak, 2. a pitvarfalban előfordulnak szétszórt, Purkinje-rostokra emlékeztető izomelemek is, 3. a systole hatékonyságának érdekében a pitvari rostok tekintélyes hányada boltívekhez hasonlóan fut a szív bázisától a kamrák felé, 4. a mechanikai funkció érdekében rendeződött rostok között azonban nincsenek izolált IV-utak. Az izolált pitvari ingerületvezető utak létezését saját vizsgálatainkkal sem találtuk alátámaszthatónak (43), a téma kutatását mégis fontosnak tartjuk, mert mind ez ideig nincs elfogadható magyarázat az extranodalis, heterotop ingerképzés problémáira.

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave