Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia


Rövid-QT-szindróma

Először néhány családban 3 káliumcsatornát kódoló gén esetében is bizonyították, hogy a csatornák fokozott működése rövid-QT-szindrómához vezet (QTc < 320 msec). Fiatal felnőttkorban, illetve főleg gyermekkorban jelentkeznek az első panaszok. Rendkívül malignus kórképnek tűnik, és sokszor az első tünete a hirtelen halál, az első bevatkozás pedig gyakran az ICD beültetése, mivel félő, hogy a betegek egyébként meghalnak. Így a különböző gyógyszereket csupán az ICD-beültetés után tesztelték, és az antiarrhythmiás szerek közül egyedül a Chinidin bizonyult hatásosnak: a QT-távolságot jelentősen megnyújtotta (15). Más antiarrhythmiás szerek hatása nem egyértelmű, a QT-távolságot nem nyújtják meg, egyes szerzők szerint a béta-blokkolók és az amiodaron is kedvező hatásúak lehetnek (23). Egyelőre tehát ezeket a szereket főleg ICD beültetése mellett tesztelték. Azért lenne fontos, hogy ezen antiarrhythmiás szerek kedvező hatása önmagukban is bebizonyosodjon, mert az újszülött korban észlelt rövid-QT-szindróma esetén az ICD-beültetés technikailag nem problémamentes (15).

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave