Csekeő Attila (szerk.)

Mellkassebészet a hétköznapi gyakorlatban


Mellkasfal – lágy rész: tompa és áthatoló sérülések

A tompa trauma okozta lágyrész-sérülések ellátási sémája semmiben nem különbözik bármely más testtáj hasonló sérülésétől. Figyelmet csak a fizioterápia és a fájdalomcsillapítás kíván, mert a következményes hipoventiláció, hipoperfúzió akut respirációs distressz szindrómára (ARDS) hajlamosít. Ami az áthatoló, azaz a pleuraűrbe jutó sérülést jelenti, a bemeneti nyílás félrevezetően ártatlanul nézhet ki – a mellkasfali izomzat redőnyszerű szerkezete hamis biztonságot sugall. Előnyös, ha látjuk az elkövetés eszközét. A mellkasröntgen nélkülözhetetlen. Az idegenkezű szúrt sebek zöme bal oldali, hiszen a támadó rendszerint jobbkezes. A hátulról ejtett sebek valószínűbben vezetnek a mellűrbe, mint az elülsők, mert vékonyabb az izomzat. Manapság a legveszélyesebb tájék a hónalj, innen könnyű a mediastinumba jutni. A keresztülhatoló (through and through) lőtt sebek, ha a tüdőköpenyen esnek, jóindulatúak: elegendő a drenázs és a szívás. Abban az elég valószerűtlen esetben, ha a hilusi képletek sérülésével a sérült élve kerül kórházba, a feltárás elkerülhetetlen (1. táblázat).

Mellkassebészet a hétköznapi gyakorlatban

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 182 0

A kötet a mellkassebészet legaktuálisabb kérdéseit tárgyalja, amely elsősorban a gyakorló mellkassebészeknek nyújt útmutatást mindennapos munkájukhoz. Ugyanakkor hasonló intencióval forgathatják a mellkassebészeti feladatot is ellátó traumatológusok, de a mellkassebészet határterületén tevékenykedő sebész kollégák is. Elengedhetetlen mankója a szakvizsgára készülő szakorvosjelölteknek. Hasznos tájékoztatást kaphatnak a mellkas-sebészek szakmai partnerei, elsősorban a pulmonológusok, de a mellkassebészeti közvetlen betegellátásban részt vevő aneszteziológusok és onkológusok is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/csekeo-mellkassebeszet-a-hetkoznapi-gyakorlatban//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave