Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia


Az ioncsatornák általános struktúrája

A különböző ioncsatorna-családok szerkezete – az elsősorban a pórusformáló struktúrák hasonlóságaiban megnyilvánuló közös vonások mellett – négy fő változat szerint épül fel. A struktúra prototípusa a Nav-csatorna (1. ábra), melynek pórusformáló α alegysége négy homológ doménből (DI–DIV) épül fel (54, 55). Mindegyik domén hat transzmembrán α-hélixet tartalmaz (S1–S6), egy, a membránba visszahajló, pórusképző hurokkal (permeábilitási, P-hurok) az S5 és S6 szegmens között (29). A feszültségfüggő Cav-csatornák hasonló szerkezettel bírnak. Az ioncsatornák szerkezeti felépítésének második típusa a feszültségfüggő Kv-satornák struktúrája (2. ábra). Utóbbi csatornák négy különálló α alegység tetramerizációjából állnak össze, mely α alegységek mindegyike a Nav- vagy Cav-csatornák egy-egy doménjével analóg, hat transzmembrán alfa-hélixből és egy pórusképző hurokból áll (58, 82). Más ioncsatorna-családok szintén hasonlóképpen épülnek fel (pl. Ca2+-aktivált K+-csatornák). A befelé egyenirányító Kir-csatornák bírnak a legegyszerűbb szerkezeti felépítéssel (3. ábra). Utóbbiak négy különálló alegységből állnak, mindegyik alegység mindössze két transzmembrán részből (M1 és M2), és a köztük lévő P-hurokból épül fel, szerkezetileg a Nav-, Cav- és Kv-csatornák S5 és S6 szegmenseihez hasonlítanak (32, 39). A negyedik szerkezeti variáció, mely a kétpórusú káliumcsatornákra (K2P) jellemző, az utóbbi szerkezet duplikációja, mely négy transzmembrán egységet és két pórust tartalmaz (4. ábra) (26, 42).

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave