Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia


osztályú antiarrhythmiás hatás

A Vaughan Williams-klasszifikáció IV. osztályát a feszültségfüggő, L-típusú Ca2+-csatornákat gátló gyógyszerek alkotják. A transsarcolemmalis Ca2+-belépést blokkoló ún. Ca2+-antagonisták elektrofiziológiai hatása elsősorban a Ca2+-dependens depolarizáció révén aktiválódó szívizomrégiókban (sinus- és AV-csomó) érvényesül. Ennek tudható be, hogy terápiásan is kiaknázható antiarrhythmiás hatásuk csak azokban a tachycardia-formákban van, amelyek érintik a sinuatrialis és/vagy AV-junctionalis szívizomterületet (sinuatrialis reentry-tachycardia, AV-csomó és AV-reciprok tachycardia). Az L-típusú Ca2+-csatornák blokkolása ezen felül gátolja a Ca+ túltelítődés káros hatásait is. Meg kell említeni, hogy antitachyarrhythmiás aktivitással kizárólag a nem dihidropiridin típusú szerves és szervetlen Ca2+-antagonisták (verapamil, diltiazem és származékaik, magnézium) rendelkeznek. Mint már szóba került, a Ca2+-csatorna-gátlás is frekvenciafüggő jelenség (97), amelyet a Na+-csatorna-gátláshoz hasonlóan a moduláltreceptor-teória (41) segítségével lehet értelmezni.

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave