Rigó János (szerk.)

A gyermekágyas nő ápolása és gondozása


Endometritisz (endometritis, méhnyálkahártya-gyulladás)

A láz okaként endometritisz valószínűsíthető, ha a gyermekágyas alhasi fájdalomról panaszkodik, szubinvolvált, puha méhe tapintáskor érzékeny, fájdalmas. Mellette intermittáló vérzés jelentkezik és bűzös lochia távozik. A laboratóriumi paraméterek közül magas fehérvérsejtszám és CRP, balra tolt vérkép jellemző. A gyulladás gyakran ráterjed a méhfalra és az adnexumokra. Súlyos esetben tuboovariális tályog is kialakulhat. Ha a gyulladás a kismedencében a hashártyát is érinti, pelveoperitonitisz puerperalis alakul ki. Utóbbi esetben a lázas beteg elesett, magas pulzusszám, száraz nyelv, oliguria, meteorisztikus has, hiányzó bélhangok jellemzik. A bakterémia szeptikus sokk klinikai képét válthatja ki. A beteg láza intermittáló, de lehet folyamatosan magas, pulzusa szapora, filiformis (elnyomható), a légzésszáma magas, minimális vizeletet ürít, gyakran szomnolens, magas a prokalcitoninszintje. Véralvadási zavar (DIC) veszélye is fennáll.

A gyermekágyas nő ápolása és gondozása

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2024

ISBN: 978 963 664 057 6

A gyermekágyas időszaknak kiemelt jelentősége van a nő életében, ami talán az egyik legszebb és legboldogabb életperiódus. A biológiai, lelki és szociális változások nagy kihívást jelenetnek az anya számára. A szülést követő hat hét alatt a szervezetben számos élettani, anatómiai változás zajlik. A szervezet regenerációja, a nemi szervek involuciója mellett az emlő átalakul, és a tejelválasztás lehetővé teszi az újszülött, a csecsemő táplálását. A szülés utáni hetekben az anya–gyermek kapcsolat erősödik, egyre szorosabbá válik. A pozitív élmények mellett azonban új feladatok is jelentkeznek az anya számára. Ezek közé tartozik az anyaszerep betöltése, az újszülött gondozása, táplálása, szoptatása stb. Mindemellett a család bővülésével új környezethez és körülményekhez szükséges alkalmazkodni. Az örömteli életszakaszban különböző kóros állapotok is előfordulnak. Enyhébbek közé tartozik a szülést követő fizikai fáradtság, a szoptatási nehézség, a vizeletretenció, a székrekedés (obstipáció) stb. Súlyosabb problémát jelent a vérzés, a fertőzés, a trombózis, a magas vérnyomás, a depresszió és más kóros állapot. Fontos, hogy ezek minél kisebb mértékű lelki megterhelést okozzanak és a szülés pozitív élményét ne csökkentsék. A szülésznőnek kulcsszerepe van a szülés utáni napokban a kórházi ápolás során. Fontos, hogy az anya segítőtársa legyen, bátorítsa az anyát a szoptatásra, erősítse önbizalmát az újszülött ellátása során, tanácsokkal, új ismeretekkel segítse a megváltozott körülményekhez történő alkalmazkodást. Figyelje meg a gyermekágyas viselkedését, magatartását, érzelmi állapotát. Gyakran a szülésznő ismeri fel először a szülés utáni szövődmények első jeleit és az ő feladata a szakorvos tájékoztatása. Adott esetben a beteg azonnali kezelésének megkezdése is a szülésznő felelőssége. Ezért ismernie kell a kórképek tüneteit, felismerését, terápiájának és a gondozási feladatokat. A gyermekágyas nő ellátása teammunka, melyben a szülésznőn kívül a szülész-nőgyógyász szakorvos, a csecsemőgondozó, a védőnő, a laktációs tanácsadó, a szociális munkás is részt vesz. A harmonikus együttműködés csak a társszakmák feladatainak ismeretében valósulhat meg, ezért elvárás, hogy a szülésznő a kollegák tevékenységével is tisztában legyen. Mindezeket az ismereteket a gyermekágy gyakorlati tantárgy foglalja össze, melynek tananyagát tartalmazza e jegyzet. Bízom benne, hogy a kiadvány hozzájárul a gyermekágyas időszakban jelentkező feladatok és a problémák megoldásához.

Hivatkozás: https://mersz.hu/rigo-a-gyermekagyas-no-apolasa-es-gondozasa//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave