Rigó János (szerk.)

A gyermekágyas nő ápolása és gondozása


Vizeletürítési zavarok

A szülés utáni vizeletürítési nehézség hátterében a húgycső körüli szövetek sérülése, duzzanata, a pudendális idegek sérülése, a gátmetszés sebének fájdalma, a fájdalmas vizeletürítéstől való pszichés félelem állhat. Mindezek akadályozhatják a spontán vizeletürítést, aminek következtében vizeletretenció alakul ki. Ennek két formája különíthető el. Egyértelmű vizeletretenció áll fenn, ha a szülés után vagy ha császármetszést követően a Foley-katéter eltávolítása után 6 órán belül nem történik spontán vizeletürítés. Rejtett vizeletretenció esetében a spontán vizeletürítés után legalább 150 ml vizeletretenció figyelhető meg. A gyermekágyas nő vizeletretenció mellett gyakran tünetmentes, de előfordulhat húgyhólyagtáji fájdalom, lassú, megszakított sugárban történő vizelés, nem teljesen kiürült húgyhólyag érzete, a vizelet túlcsordulása, inkontinencia. A telt húgyhólyag a hasat elődomboríthatja, jól tapintható, ultrahangvizsgálattal és katéterezéssel egyértelműen igazolható. Kezelésként időszakos, 4–6 óránkénti csapolás vagy átmenetileg Foley-katéter felhelyezés jön szóba. Mindkét megoldás húgyhólyaggyulladást okozhat, ezért törekedni kell a spontán vizeletürítés elősegítésére, például a vizeletürítési kísérletkor nyugodt körülmények biztosításával, vízcsap megnyitásával stb. A panaszok többnyire egy héten belül megszűnnek.

A gyermekágyas nő ápolása és gondozása

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2024

ISBN: 978 963 664 057 6

A gyermekágyas időszaknak kiemelt jelentősége van a nő életében, ami talán az egyik legszebb és legboldogabb életperiódus. A biológiai, lelki és szociális változások nagy kihívást jelenetnek az anya számára. A szülést követő hat hét alatt a szervezetben számos élettani, anatómiai változás zajlik. A szervezet regenerációja, a nemi szervek involuciója mellett az emlő átalakul, és a tejelválasztás lehetővé teszi az újszülött, a csecsemő táplálását. A szülés utáni hetekben az anya–gyermek kapcsolat erősödik, egyre szorosabbá válik. A pozitív élmények mellett azonban új feladatok is jelentkeznek az anya számára. Ezek közé tartozik az anyaszerep betöltése, az újszülött gondozása, táplálása, szoptatása stb. Mindemellett a család bővülésével új környezethez és körülményekhez szükséges alkalmazkodni. Az örömteli életszakaszban különböző kóros állapotok is előfordulnak. Enyhébbek közé tartozik a szülést követő fizikai fáradtság, a szoptatási nehézség, a vizeletretenció, a székrekedés (obstipáció) stb. Súlyosabb problémát jelent a vérzés, a fertőzés, a trombózis, a magas vérnyomás, a depresszió és más kóros állapot. Fontos, hogy ezek minél kisebb mértékű lelki megterhelést okozzanak és a szülés pozitív élményét ne csökkentsék. A szülésznőnek kulcsszerepe van a szülés utáni napokban a kórházi ápolás során. Fontos, hogy az anya segítőtársa legyen, bátorítsa az anyát a szoptatásra, erősítse önbizalmát az újszülött ellátása során, tanácsokkal, új ismeretekkel segítse a megváltozott körülményekhez történő alkalmazkodást. Figyelje meg a gyermekágyas viselkedését, magatartását, érzelmi állapotát. Gyakran a szülésznő ismeri fel először a szülés utáni szövődmények első jeleit és az ő feladata a szakorvos tájékoztatása. Adott esetben a beteg azonnali kezelésének megkezdése is a szülésznő felelőssége. Ezért ismernie kell a kórképek tüneteit, felismerését, terápiájának és a gondozási feladatokat. A gyermekágyas nő ellátása teammunka, melyben a szülésznőn kívül a szülész-nőgyógyász szakorvos, a csecsemőgondozó, a védőnő, a laktációs tanácsadó, a szociális munkás is részt vesz. A harmonikus együttműködés csak a társszakmák feladatainak ismeretében valósulhat meg, ezért elvárás, hogy a szülésznő a kollegák tevékenységével is tisztában legyen. Mindezeket az ismereteket a gyermekágy gyakorlati tantárgy foglalja össze, melynek tananyagát tartalmazza e jegyzet. Bízom benne, hogy a kiadvány hozzájárul a gyermekágyas időszakban jelentkező feladatok és a problémák megoldásához.

Hivatkozás: https://mersz.hu/rigo-a-gyermekagyas-no-apolasa-es-gondozasa//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave