Monos Emil

A vénás rendszer élettana

7.3.3. A lábikrapumpa elégtelen működése

A lábikrapumpa-elégtelenség a láb kórosan magas vénás nyomásával jár együtt még akkor is, ha az egyén működteti a lábszár izomzatát (30. ábra).

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1357avre_301/#m1357avre_301 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1357avre_301/#m1357avre_301)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1357avre_301/#m1357avre_301)

BibTeX EndNote Mendeley Zotero

30. ábra. Vérnyomás a lábfej vénájában a lábszárizomzat ritmikus mozgatása alatt egészséges végtag esetén, valamint olyan végtagban, melyben incompetensek a billentyűk és ezért a lábikrapumpa nem működik normálisan (Bergan JJ et al., 2006 után)

Számos ok vezethet az izompumpa hibás működéséhez és következményes, kóros vénatágulatokhoz (varicositas), esetleg további, még súlyosabb patológiás elváltozásokhoz, mint amilyen a lábszárfekély (2. ábra), mélyvénás trombózis, thromboembolia. Ilyen okok lehetnek a következők: lábszárizomzat gyengesége, a pumpakamra beszűkülése, a kifolyási vénatraktus obstructiója és/vagy incompetenciája, a venae perforantes elégtelensége, felületi véna billentyűk incompetenciája. A 31. ábra a venae perforantes elégtelenségének következményeit illusztrálja egy példával a sokféle kóros változat közül.

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1357avre_304/#m1357avre_304 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1357avre_304/#m1357avre_304)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1357avre_304/#m1357avre_304)

BibTeX EndNote Mendeley Zotero

31. ábra. Varicositas kialakulása a venae perforantes elégtelenségének következtében (Browse LN et al., 1999 után)

Amennyiben valamilyen oknál fogva az izompumpán belüli vénák kórosan dilatálnak (pl. „downstream” post-thrombotikus vénás obstructio következtében), ez a venae perforantes billentyű gyűrűinek dilatációjához és incompetenciájához vezet, mivel a billentyűk így nem képesek zárni, tehát nem képeznek gátat az izompumpán belül kialakuló nagy nyomás, valamint a pumpa működése révén a subcutan vénás kompartmentben normális körülmények között biztosított alacsony nyomás mellett. Következésképpen, a vér nagy nyomással visszaáramlik (reflux) a superficiális vénás rekeszbe a lábikra izomzat kontrakciójakor. Így tehát, az izompumpa hatékonysága jelentősen károsodik, aminek következménye, hogy a láb vénás nyomása csupán 10–50%-ot csökken ortosztatikus testhelyzetben izomaktivitás hatására, szemben a mintegy 80%-os normális válasszal (a jelenség emlékeztet a szív mitrális billentyű elégtelenségének mechanizmusára). A superficialis vénás rekeszben állandósuló nagy intravascularis nyomás varicositást okoz.

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 720 4

Orvostudomány Semmelweis Kiadó könyvei

„A vénás rendszer élettana” c. hiánypótló munkájában Monos Emil – több évtizedes tudományos kutatói és oktatói tapasztalataira, valamint az előző négy kiadás tanulságaira támaszkodva – modern rendszerszemlélettel, gazdagon dokumentált és illusztrált naprakész áttekintést ad a vénás rendszer élettani funkcióiról, működésének biofizikai és strukturális alapjairól. Szakmai értékét alátámasztja Allen W. Cowley professzor (MCW, USA) előszava, melyet az angol nyelvű 2. kiadáshoz írt (l. 17.0 fejezet). E tömör, kismonográfia jellegű tankönyvet meggyőződéssel ajánljuk orvostan, gyógyszerész, fogorvostan, egészségtudományi, egészségügyi mérnök, biológus, biomérnök graduális hallgatóknak és PhD-hallgatóknak, valamint szakvizsgára készülő orvosoknak (phlebologus, angiologus, belgyógyász, kardiológus, érsebész), s mindazoknak, akiket e rendkívül érdekes, fontos és közérdekű témakör bármilyen okból érdekel.

Hivatkozás: https://mersz.hu/monos-a-venas-rendszer-elettana//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero