5.3. Az alsó végtag régiói

A medencéből az alsó végtagra átvezető nyílásokat a medence részben részletesen tárgyaltuk. A négy nyílás a következő:

• canalis obturatorius,
• foramen ischiadicum majus,
• foramen ischiadicum minus,
• hiatus subinguinalis.

 

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1414rakas_644/#m1414rakas_644 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1414rakas_644/#m1414rakas_644)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1414rakas_644/#m1414rakas_644)

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

search

5.1. ábra. A medence és az alsó végtag közötti átjárók (elülnézet)

1. os coxae; 2. sacrum; 3. ligamentum inguinale; 4. foramen ischiadicum majus; 5. foramen ischiadicum minus; 6. hiatus subinguinalis

 

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1414rakas_647/#m1414rakas_647 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1414rakas_647/#m1414rakas_647)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1414rakas_647/#m1414rakas_647)

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

search

5.2. ábra. A medence és az alsó végtag közötti átjárók (hátulnézet)

1. os coxae; 2. sacrum; 3. ligamentum sacrotuberale; 4. ligamentum sacrospinale; 5. m. piriformis; 6. hiatus suprapiriformis; 7. hiatus infrapiriformis

 

A továbbiakban a combon, a lábszáron és a lábon található régók leírását találhatjuk.

A kiterjesztett hatáskörű ápolói gyakorlat szempontjából a következő alsó végtagi régióknak van jelentősége:

• trigonum femorale,
• canalis femoralis,
• canalis adductorius,
• fossa poplitea,
• regio malleolaris.

 

Trigonum femorale

A trigonum femorale a comb anteromedialis oldalán egy háromszög alakú enyhén besüllyedő terület, ahol az alsó végtagra futó, alább részletezett neurovascularis képletek könnyen elérhetővé válnak.

A háromszög felső határát a ligamentum inquinale jelenti. Medialisan a m. adductor longus, lateralisan a m. sartorius határolja.

Ventral felől a combizmokat borító kötőszövetes pólya, a fascia lata fedi, dorsal felől az alapját a m. iliopsoas, a m. pectineus és a m. adductor longus formálja.

 

A trigonum femorale-ban elérhető képletek a következők:

• n. femoralis,
• femoralis,
• v. femoralis,
• canalis femoralis,

 

Az első három képletről a későbbiekben a neurovascularis képletek leírásánál lesz szó.

 

Canalis femoralis

A canalis femoralis a trigonum femorale területén, a comb medialis oldalán egy 1,3 cm hosszúságú ék alakú virtuális rés. Medialisan a m. pectineus, lateralisan a v. femoralis, ventralisan pedig a fascia lata határolja.

Nyirokcsomókat és laza rostos kötőszövetet tartalmaz.

 

Canalis adductorius

Egy keskeny ék alakú csatorna, amely a trigonum femorale csúcsától 15 cm hosszúságban húzódik distal felé. Ventralisan a m. sartorius, lateralisan a m. vastus lateralis, dorsalisan pedig a m. adductor longus és a m. adductor magnus alsó részei határolják.

A csatorna a következő strukturákat vezeti a comb ventralis és a lábszár dorsalis oldala között:

• femoralis, amelyet a combról a fossa popliteába vezet, ahol a. popliteaként jelenik meg,
• v. femoralis, amely a fossa popliteából a. popliteaként bújuk előre a combra,
• n. saphenus, amely a n. femoralis végága.

 

Fossa poplitea

A fossa poplitea egy rombus alakú terület a térd dorsalis oldalán.

Proximalisan, medialisan a m. semimembranosus, lateralisan a m. biceps femoris határolja. Distalisan, medialisan és lateralisan a m. gastrocnemius medialis és lateralis feje jelenti a határt.

Fenekét a térdízületi tok hátsó felszíne, tetejét a fascia lata és a bőr adja.

Medialtól lateral felé sorakozva, a következő fontos képleteket vezeti a comb és a lábszár között:

• n. peroneus communis,
• n. tibialis,
• v. poplitea,
• poplitea.

 

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1414rakas_673/#m1414rakas_673 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1414rakas_673/#m1414rakas_673)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1414rakas_673/#m1414rakas_673)

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

search

5.3. ábra. Fossa poplitea és képletei

1. m. biceps femoris; 2. m. semitendinosus és m. semimembranosus; 3. m. gastrocnemius medialis; 4. m. gastrocnemius lateralis; 5. n. peroneus communis; 6. n. tibialis; 7. v. poplitea; 8. a. poplitea

 

A n. peroneus communis és a n. tibialis helyezkednek el a legfelületesebben. Mindkettő a n. ischiadicus ága. A n. peroneus communis a m. biceps femoris inát követve felületesen fut a fossa poplitea lateralis szélén, n. tibialis pedig dorsalisan függőlegesen halad a fossa poplitea-ban. Mindkét idegnek a lábszáron való további lefutását később részletezzük. Az idegektől medialisan és mélyebben található a v. poplitea, amelybe itt, a fossa poplitea területén ömlik bele a v. saphena parva.

A fossa popliea legmedialisabb és legmélyebb struktúrája az a. poplitea, amely az a. femoralis közvetlen folytatása. A fossa popliteán áthaladva, annak alsó csúcsában két ágra válik, az a. tibialis anteriorra és posteriorra, amelyek további lefutását később részletezzük.

A fossa poplitea-ban az előbb említett képleteken kívól számos nyirokcsomó is található a v. poplitea mentén sorakozva.

 

Regio malleolaris

A regio malleolaris az a terület, ahol erek idegek és inak kanyarodnak a lábszárról a lábra. A könnyen kitapintható csontos referenciapontok a malleolusok és a tuber calcanei.

A malleolus medialis a tibia, míg a malleolus lateralis a fibula distal felé nyúló nyúlványa.

 

A regio malleolaris medialis területén a következő képletek kanyarodnak a lábra.

A malleolustól ventrálisan kanyarodó képletek felületesen, közvetlenül a bőr alatt futnak:

• n. saphenus, amely a n. femoralis végága,
• v. saphena magna, amely a láb vénás fonatából keletkező felületes véna,

 

A malleolus mögött elhelyezkedő képletek mélyebben, egy, a malleolus medialis és a calcaneus között kifeszülő kötőszövetes membrán (retinaculum flexorum) alatt kanyarodnak a lábra, egymás mögött és egymás alatt a következő sorrendben:

• m. tibialis posterior ina,
• m. flexor digitorum longus ina,
• m. tibialis posterior,
• n. tibialis,
• m. flexor hallucis longus ina.

 

A regio malleolaris lateralis csak dorsalisan futó képleteket tartalmaz, amelyeket a malleolus lateralis és a calcaneus között kifeszülő kötőszövetes membrán felületes és mély csoportra oszt.

A felületes csoport tagjaként a n. suralis és a v. saphena parva fut.

Mélyen pedig a m. peroneus longus és brevis ina kanyarodik a lábra.

 

A dorsum pedis területe is fontos neurovascularis képletek lábra jutásának helye, amelyek a következők:

• m. tibialis anterior ina,
• m. extensor hallucis longus ina,
• dorsalis pedis,
• n. peroneus profundus,
• m. extensor digitorum longus ina,
• m. peroneus tertius.

 

Kiterjesztett hatáskörű ápoló számára az a. dorsalis pedis lefutásának van klinikai jelentősége, amely a m. extensor hallucis longus ina, valamint a m. extensor digitorum longusnak a II. ujjhoz futó ina között hosszirányban elhelyezett ujjbegyekkel jól tapintható.

 

Harvard

(): . : . : /hivatkozas/m1414rakas_693/#m1414rakas_693 ()

Chicago

. . . : . (: /hivatkozas/m1414rakas_693/#m1414rakas_693)

APA

(). . . (: /hivatkozas/m1414rakas_693/#m1414rakas_693)

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

search

5.4. ábra. Dorsum pedis

1. m. extensor hallucis longus ina; 2. m. extensor digitorum longusnak a II. ujjhoz futó ina; 3. arteria dorsalis pedis

Tartalomjegyzék

• Regionális anatómia kiterjesztett hatáskörű ápolóhallgatók számára
• Impresszum
• chevron_right1. A mellkasfal, mellüreg regionális anatómiája
  • 1.1. A mellkas csontos vázának képletei
  • 1.2. Bordaközti térség
  • 1.3. A mellüreg összeköttetései
  • 1.4. Pulmo
  • 1.5. Mediastinum
  • 1.6. Trachea
  • 1.7. A mediastinum anterius képletei
  • 1.8. A mediastinum posterius képletei
  • 1.9. Klinikai vonatkozás: A mellkasfal tapintható képletei ventrálisan
  • 1.10. Klinikai vonatkozás: Tájékozódási vonalak
  • 1.11. Klnikai vonatkozás: A szív hallgatózási pontjai
  • 1.12. Klinikai vonatkozás: A szív röntgenárnyéka
• chevron_right2. A hasfal, hasüreg regionális anatómiája
  • 1.1. A hasüreg falát alkotó csontos és izmos képletei
  • 2.2. Klinikai vonatkozás: A hasüreg felosztása
  • 2.3. A hashártya által létrehozott hashártyaképletek
  • 2.4. A hasüreg szerveinek regionális anatómiája
  • 2.5. A retroperitoneum szervei
  • 2.6. Klinikai vonatkozás: Tájékozódási vonalak
• chevron_right3. A fej, nyak regionális anatómiája
  • 3.1. A koponya a klinikai anatómia szempontjából legfontosabb csontjai
  • 3.2. A koponyalap képletei és összeköttetései
  • 3.3. Az agyvelő anatómiája a kiterjesztett hatáskörű ápolói gyakorlat szempontjából
  • 3.4. Az arckoponya üregei és a benne foglalt szervek
  • 3.5. A nyak anatómiája a kiterjesztett hatáskörű ápolói gyakorlat szempontjából
• chevron_right4. A felső végtag regionális anatómiája
  • 4.1. A felső végtag csontos vázának képletei
  • 4.2. A felső végtag régióinak alkotásában jelentőséggel bíró izmok
  • 4.3. A felső végtag régiói
  • 4.4. A felső végtag neurovascularis képletei
• chevron_right5. Az alsó végtag regionális anatómiája
  • 5.1. Az alsó végtag csontos vázának képletei
  • 5.2. Az alsó végtag régióinak alkotásában jelentőséggel bíró izmok
  • 5.3. Az alsó végtag régiói
  • 5.4. Az alsó végtag neurovascularis képletei
• chevron_right6. A medence, medenceüreg regionális anatómiája
  • 6.1. A medence csontos-szalagos-izmos elemei
  • 6.2. A medence üregének összeköttetései
  • 6.3. A gát felépítése
  • 6.4. A pelvis minor gastrointestinalis szervei
  • 6.5. A pelvis minor uropoeticus szervei
  • 6.6. A pelvis minorban található genitalis szervek
  • 6.7. A pelvis minor neurovaszkularis képletei

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 209 9

A biztos szakmai tudás egyik legfontosabb alapja annak megértése, hol helyezkednek el az emberi test szervei, képletei, hogyan viszonyulnak egymáshoz, és miként azonosíthatók a betegvizsgálat során. A Regionális anatómia kiterjesztett hatáskörű ápolók számára ezt a szemléletet helyezi középpontba: az alapképzésben megszerzett anatómiai ismeretekre építve mutatja be a szervek, erek, idegek és más anatómiai képletek térbeli kapcsolatait. A könyv a mellkas, a has, a fej és nyak, a végtagok, valamint a medence regionális anatómiáját a klinikai gyakorlat szempontjából fontos összefüggésekkel együtt tárgyalja. Ez a tudás nélkülözhetetlen a betegvizsgálat, a diagnosztikai és terápiás beavatkozások megértéséhez, és biztos alapot teremt a klinikai tárgyak elsajátításához. A számos szemléltető ábra és klinikai vonatkozás abban segít, hogy az anatómia ne csupán megtanulandó képletek sokasága, hanem a betegellátásban használható tudás legyen. A könyv így hidat teremt az anatómiai alapismeretek és a mindennapi ápolói, mentőtiszti és klinikai gondolkodás között.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kovacs-regionalis-anatomia-kiterjesztett-hataskoru-apolohallgatok-szamara//