Riedl Erika, Kerpel-Fronius Anna, Geszler József, Borbély Krisztina, Bell Barbara

Komputertomográfia


B.3. Gyulladásos betegségek

Az akut pancreatitis (heveny hasnyálmirigy-gyulladás) kifejezett, övszerű hasi fájdalommal, emelkedett amyláz- és lipázszinttel jár. A reflexes meteorismus (bélgázosság) miatt az ultrahangvizsgálat gyakran korlátozott értékű. A CT a legjobb képalkotó módszer ezen betegek vizsgálatában. A vizsgálatot a rekeszkupoláktól a symphysisig végezzük, mivel az elváltozáshoz társuló beszűrtség és folyadék kiterjedését csak így ítélhetjük meg. A gyulladt hasnyálmirigy kiszélesedik, a környező zsírszövet denzitása inhomogénen megemelkedik, gyakran a hasnyálmirigy ezen belül pontosan el sem különíthető. A kifolyó hasnyálmirigynedv hashártya izgalmat hoz létre, következményesen hasi folyadék termelődik. Szövődményes esetben a hasnyálmirigy bevérezhet (haemorrhagiás pancreatitis), illetve elhalhat (nekrotikus pancreatitis). Előbbi natívan hiperdenz, utóbbi a kontrasztanyagot nem halmozó területként látszik. A folyamat előrehaladtával a hasnyálmirigy állományán belül vagy azzal összefüggésben letokolt folyadékgyülem keletkezhet (pszeudociszta). Ez a hasnyálmirigytől távol is elhelyezkedhet, összeköttetése azzal meg is szűnhet. Szövődményes esetben gennygyülem (abszcesszus) is kialakulhat, amely a kontrasztanyagot széli részén halmozó, magas denzitású (kb. 20 HU) folyadék. A tályog és az elhalás sebészi beavatkozást tesz szükségessé.

Komputertomográfia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2020

ISBN: 978 963 454 523 1

Hivatkozás: https://mersz.hu/komputertomografia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave