Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia


A mikrovolt-T-hullám-alternáns balkamra-diszfunkcióban

A balkamra-diszfunkció a kamrai arrhythmiák fontos rizikófaktora. Az ischaemiás vagy nem ischaemiás cardiomyopathia (CM) miatt kialakult szisztolés diszfunkcióban szenvedők (EF>40%) nagy kockázatú csoportba tartoznak malignus kamrai arrhythmiák és hirtelen szívhalál kialakulása szempontjából. Különböző betegcsoportban számosan multivariációs analízissel igazolták, hogy a µV-TWA a csökkent balkamra-funkciótól függetlenül is előrejelzi a kamrai arrhythmiát (21, 25, 34, 62). Csak az utóbbi időben közölték, hogy a µV-TWA a balkamra-diszfunkció jelenlétén túl többlet információt is nyújt a fokozott kockázatról. Egy, már korábban említett, 850 postinfarctusos betegeket bemutató tanulmányban a 40%-nál kisebb EF 56%-os szenzitivitással és 83%-os specificitással jelezte előre a kamrai tachyarrhythmiák bekövetkeztét (35). A szenzitivitás és a specificitás (52% és 92%) nem különbözött szignifikánsan a betegek azon kisebb csoportjában, akiknél a csökkent EF mellett a µV-TWA leletük is pozitív lett.

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave