POTS sajátosságokkal is bíró IAST komplex és heterogén mechanizmusának teljes ismerete nélkül igen nehéz feladatnak tekinthető a kezelése, és jelenlegi ismereteink és lehetőségeink elmaradnak a kívántaktól. Ezen betegcsoport kezelése komplex megközelítést kíván, ami az autonóm neurológiát, cardiovascularis rehabilitációt és pszichiátriai kezelést is magába foglalja. A terápiás célpontokat és lehetőségeket a 4. táblázatban foglaltuk össze. Javasolható a magas párnán történő alvás (15 fok) és a keringő plazmavolumen emelése só- és folyadékbevitellel (10–20 mg só naponta és 2–2,5 liter folyadék). Amennyiben a hypovolemia a só- és folyadékbevitel ellenére is perzisztál, fludrocortison ajánlható (kezdő adag 0,1 mg naponta, ami napi 1 mg dózisig emelhető). Kompressziós harisnya használata is segíthet. Egyes betegekben a szelektív, perifériás alfa-1-receptor-agonista Midodrin adása ajánlható, másokban inkább octerotiddal érhető el javulás. Bizonyos egyensúlyozó manőverek és ezek rendszeres gyakorlása szintén kedvezően befolyásolhatja a panaszokat. A bétablokkolók közül elsősorban a nem szelektívek ajánlatosak (propranolol, nadolol). Adagjuk fokozatosan titrálandó a szívfrekvencia alapján 2–4 hét alatt. A gyógyszeres kezelésnek igen változó eredménye van. A betegek egy része nem tolerálja a gyógyszereket, számos mellékhatás jelentkezhet, vagy egy részük a gyógyszerek mellett is kifejezetten panaszos. Emiatt más kezelési alternatívák kifejlesztésére nagy szükség volt. Mind a sinuscsomó fiziológiájának, viselkedésének megismerése, mind az ablatiós technikák fejlődése az IAST ablatiós kezelése felé terelte a figyelmet. Ugyanakkor a betegség szisztémás jellegéből adódóan az integrált megközelítést nem nélkülözhetjük.