Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

A junctionalis reciprok tachycardia permanens formája (PJRT)

Hosszú RP’-tachycardiáról van szó, amely sokszor nem paroxysmalis, hanem tartós supraventricularis. Eredetileg Gallavardin és Veil írta le (44), de a részletes leírás és névadás Coumeltől származik (24). Főleg gyerekeken és egészséges fiatalokon fordul elő. Gyakran a tachycardia cardiomyopathiát indukál (19). A II., III., aVF-elvezetésekben a P-hullámok negatívak (19. ábra). Az ortrodrom AVRT tachycardia azon formájáról van szó, amely posteroseptalis lokalizációjú, nagyon lassú retrográd vezetési idejű járulékos köteget involvál. A járulékos köteg ritkán más lokalizációjú is lehet. A köteg retrográd vezetése decrementalis, azaz AV-csomóra jellemző fiziológiájú, ami azt jelenti, hogy növekvő frekvenciájú kamrai ingerléskor vagy kamrai extrastimuláláskor a VA-intervallum nő. Sinusritmusban ∆-hullám nem látható, mert a köteg anterograd irányban nem vezet. Közöltek azonban olyan esetet, hogy AV-csomó ablatiója után ∆-hullám jelentkezett nagyon hosszú AV-intervallummal (25). Ez azt feltételezi, hogy hosszú csavarulatos kötegről van szó.

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

Orvostudomány

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero