Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia


Sugárterhelés

Mint már említettük, kis gyermekek és congenitalis szívhiba esetén előnyös a kétirányú átvilágító rendszer, bár – az említett regiszter adatai alapján – paradox módon a nagyobb alkalmazási lehetőség a sugárdózist emelheti (62). Egy multicentrikus vizsgálatban (860 beteg, köztük 234 tizenhét év alatti) a gyerekek szignifikánsan kevesebb sugárdózist kaptak mint a felnőttek, ugyanis a radiációs bőrsérülés küszöbértékét (2 Sievert vagy 200 REM) a gyerekek 11%-ában, míg a felnőttek 22% -ában lépték túl (142). Ebben a vizsgálatban a malignitás okozta magasabb mortalitás kockázatát 2/1000-re becsülték. A Pediatric RCA Registry adatai szerint az 1996–1999 közötti periódusban már lényegesen kisebb volt a sugárdózis mint az 1991–1995-ös periódusban (90). Hosszabb sugáridő a jobb szabadfali, a posteroseptalis, az anteroseptalis járulékos kötegek és nagyobb testsúly esetén, rövidebb sugáridő AV-csomó reentry és nagyobb tapasztalat esetén fordult elő. A sugárterhelés további csökkenése várható a modernebb röntgenkészülékek elterjedésével, a gyakorlat további növekedésével és az alternatív térképező rendszerek megjelenésével.

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave