Fazekas Tamás, Merkely Béla, Papp Gyula, Tenczer József (szerk.)

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Szívelégtelenség (1)

Az akut és krónikus tünetes szívelégtelenségben a kamrai arrhythmiák és a HSZH gyakori. A kamrai ritmuszavar típusát és mechanizmusát a szívelégtelenség oka valószínűleg meghatározza. Arra vonatkozóan nincs evidencia, hogy a nonsustained KT suppressziója a prognózist kedvezően befolyásolná. Tünetmentes nonsustained KT-t nem kell antiarrhythmiás kezelésben részesíteni, tünetek esetén pedig amiodaron adása javasolt. A szívelégtelenségben bekövetkezett halál körülbelül 50%-a hirtelen szívhalál. Arra nincs evidencia, hogy az empirikus antiarrhythmiás kezelés csökkentené a HSZH rizikóját. A SCD-HeFT-vizsgálat szerint az empirikus amiodaronkezelésnek nincs túlélésre vonatkozó kedvező hatása, II. és III. NYHA-stádiumban egyenlő vagy kevesebb, mint 35%-os EF esetén. Placebóval szemben az ICD-kezelés viszont 23%-os mortalitásrizikó-csökkenést mutatott. Az ICD és biventricularis ingerlés kombinációja megjavíthatja a túlélést és a tüneteket előrehaladott NYHA III–IV stádiumú szívelégtelenségben 1–2 éves utánkövetések alapján. A HSZH csökkentése szempontjából a biventri-cularis pacemakeringerlés értéke ICD nélkül egyelőre vitatott.

Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia

Tartalomjegyzék

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2016

ISBN: 978 963 059 748 7

Orvostudomány

A Klinikai szív-elektrofiziológia és aritmológia első kiadását a szívritmuszavarok patofiziológiájában, farmakológiájában, diagnosztikájában és gyógyításában kiemelkedően jártas hazai szakírók vetették papírra. Az aritmiában szenvedő betegek optimális ellátásához nélkülözhetetlen, az idő tájt rendelkezésre álló elméleti és klinikai tudnivalókat átfogóan ismertető kézikönyv iránti olvasói érdeklődés és a Magyar Tudományos Akadémia Orvosi Osztályának Nívódíja bizonyította, hogy a szerzők és a szerkesztők erőfeszítései nem voltak haszontalanok. Egy évtized az élettudományok fejlődésének jelenlegi tempóját figyelembe véve nagyon hosszú idő. Az elektrofiziológia és (a)ritmológia mind a mai napig a szívgyógyászat egyik legdinamikusabban fejlődő technicizálódó ága, melynek vertikuma egyre nagyobb: a szívizom szabályos ritmikáját megzavaró, nemritkán öröklődő patobiokémiai eltérések felismerésétől az új típusú, innovatív gyógyszerek hozzáértő alkalmazásán keresztül az egyre kifinomultabb invazív terápiás eljárásokig ível. Ennélfogva idő- és szükségszerűvé vált a lényegbevágóan új diagnosztikai / képalkotó módszerek, gyógyszeres és instrumentális kezelési módozatok, valamint a nagy mintaszámú, randomizált, kontrollcsoportos arrhythmiavizsgálatok eredményein nyugvó és a szakmai tudományos irányelvek főbb útmutatásait visszatükröző ismeretek friss, kézikönyvbe foglalt szintézise: a tudományág fejlődésével lépést tartó jelen, második, új fejezetek beépítésével és a régebbiek újraírásával, felülvizsgálatával gazdagított kiadás megírása, összeállítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-merkely-papp-tenczer-klinikai-sziv-elektrofiziologia-es-aritmologia//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero