Kopp Mária, Kovács Mónika Erika (szerk.)

A magyar népesség életminősége az ezredfordulón


2.1.4. Módszer

A kutatás előkészítése és megszervezése
A Hungarostudy 2002 vizsgálat esetében a Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézet és a Magyar Pénztárszövetség kutatói végezték szoros együttműködésben. A kérdőívfejlesztés, a minta kiválasztása, a felmérés előkészítése, lebonyolítása és ellenőrzése, valamint az adatok rögzítése és feldolgozása több csoport folyamatos munkája révén valósult meg.
A Hungarostudy 2002 országos felmérés előkészítésének és megszervezésének főbb lépéseit az alábbiak szerint összegezhetjük:
  1. A kérdőív összeállítása, szerkesztése, tesztelése
  2. A mintavétel módjának meghatározása, a minta kiválasztása
  3. A kérdezőbiztosok kiválasztása, képzése
  4. A kérdőívek és válaszkártyák sokszorosítása, szétosztása
  5. A megkérdezendők megkeresése és az interjú felvétel módja
  6. A válaszadási, elutasítási és utánkövetésbe való beleegyezés regisztrálása
  7. Kódolás, adatrögzítés
 
A vizsgálati minta nagysága és a mintavétel stratégiája
Az adatfelvétel mintavételi tervének kialakításában a következő szempontokat vettük figyelembe1:
  1. A kiválasztott személyek reprezentálják az ország 18 éves és idősebb népességét;
  2. A kiválasztás minden alapegységét tekintve véletlenszerű legyen;
  3. A mintavétel nem és kor szerint történjen (oly módon, hogy arányosan reprezentálja nemenként a három alap-korcsoportot: 1839, 4059, 60x évesek);
  4. A minta biztosítson területi becsléseket is (megye, kistérség).
 
A fenti alapelvek teljesítése legmegfelelőbben a BM Központi Adatfeldolgozó Nyilvántartó és Választási Hivatal népesség-nyilvántartásából biztosítható. A népesség-nyilvántartás biztosítani tudja a személyek közvetlen kiválasztását és a kívánalmaknak megfelelő reprezentativitást (terület, nem, kor).
Emellett ez a nyilvántartás lényegében naprakészen tartalmazza a személyek lakóhelyére (állandóan bejelentett lakására) illetve – ha rendelkezik vele – tartózkodási helyére (ideiglenesen bejelentett lakására) vonatkozó információkat.
A fenti szempontokat mérlegelve a mintavétel elvégzésére a BM Központi Adatfeldolgozó Nyilvántartó és Választási Hivatala kapott felkérést és a Hivatal a megadott feltételeknek megfelelően vállalta a 12 700 fős (+ ugyanennyi fő tartalék) arányosan és véletlenszerűen kiválasztott minta elkészítését.
A népesség-továbbvezetés adatai szerint 2000. január 1-én a 18 éves és idősebb népesség száma országosan 7 950 000 fő volt. Így a kiválasztásra kerülő 14 ezer fős minta a megfelelő korú lakosság 0,16%-át képviselte.
Tekintettel arra, hogy az adatfelvétel két részletben került lebonyolításra, így a mintavétel is két lépcsőben történt:
  1. Budapesten és Pest megyében (a központi régióban) a 2000. évi népszámlálás adatai szerint közel 2 300 000 18 éves és idősebb személy él (ami az ilyen korú összes népesség 29%-a). Így a minta első fázisa mintegy 3700 személyt tartalmazott (ezen kívül ugyanekkora tartalékot).
  2. Az ország többi részén a népszámlálási adatok szerint összességében 5 650 000 18 éves és idősebb személy él. Így a minta második része mintegy 9000 személyt tartalmazott (ezen kívül ugyanekkora tartalékot).
 
A minta kiválasztása több lépcsőben történt: 1. Az ország valamennyi kistérsége (és Budapest kerületei) szerepelt a mintában (a kiválasztott személyek arányosan kerültek közöttük kiválasztásra. 2. a kistérségeken belül a 10 000-nél népesebb települések (városok, községek) mindegyike szerepel a mintában a lakosszám arányában A kistérségi minta maradék részét a 10 000-nél kisebb községek lakosai közül választottuk ki. A mintában szereplő községek kiválasztása véletlenszerűen (a kistérségi települések abc-ben felsorolt jegyzékéből minden tizedik került kiválasztásra). A kiválasztott községekben egy minimális összeírt szám kerül meghatározásra, ezek együttesen adják a mintaszámot az összes 10 000 lakosnál kisebb települések össznépessége arányában). 3. A kiválasztott községek jegyzékét és a bennük kiválasztásra kerülő népességszámot vette alapul a személyek kiválasztásánál a BM Központi Hivatala. A kiválasztásra került személyek arányosan képviselték az adott település nem és kormegoszlását.
A fenti ismertetés alapján látható, hogy a felmérés mintavételi hibáinak (mintavételi keret, a vizsgálandó populáció pontos meghatározása) csökkentésére – a vizsgálati minta címlistáját tartalmazó adatbázis és a minta kiválasztásban nagy tapasztalattal rendelkező szakemberek bevonásával – sikerült a legalkalmasabb feltételeket biztosítanunk.
 
A Hungarostudy 2002 Kérdőív kialakítása
A korábbi felmérések tapasztalatait felhasználva munkacsoportunk egy közel 700 kérdésből álló tesztbattériát szerkesztett. A kérdőív az alábbi, az életminőség objektív és szubjektív összetevőit vizsgáló kérdéscsoportokat ölelte fel:
  1. személyi adatok,
  2. lakás és otthon,
  3. munkahely,
  4. háztartási adatok,
  5. szülők adatai,
  6. egészségre vonatkozó adatok,
  7. pszichológiai tényezők,
  8. stressz és életcélok,
  9. egészségmagatartás,
  10. vallásosság,
  11. etnikai hovatartozás.
 
A kérdőívben alkalmazott skálák és kérdéscsoportok kialakításánál ügyeltünk arra, hogy eredményeink a korábbi felméréseinkkel összehasonlíthatóak legyenek, így számos kérdést és skálát változatlan formában meghagytunk.
A kérdőív szerkesztése során figyelembe vettük az interjú helyzet olyan sajátosságait, mint például a válaszadók kezdeti tartózkodó vagy esetleg szorongó magatartása. Ezért tesztbattéria kérdéscsoportjait megpróbáltuk olyan sorrendbe állítani, amely csökkenti a válaszmegtagadás és a visszautasítás lehetőségét. Ennek megfelelően a pszichés tényezőkre, az alkohol- és drogfogyasztásra, valamint a vallási és etnikai hovatartozásra vonatkozó kérdések felvételére csak a kérdőív második felében került sor. Az általános egészségi állapot és az ezt befolyásoló tényezők felmérésére több olyan skálát is alkalmaztunk, amelyek a nemzetközi kutatási eredmények alapján hasznos mérőeszköznek bizonyultak. Mivel a korábbi felméréseink tapasztalatai azt bizonyították, hogy felmérésben való részvételi szándékot jelentősen befolyásolja a kérdőív hosszúsága, így a kb. 4560 perc alatt lekérdezhető interjú során többször rövidített skálákat használtunk. Szinte valamennyi rövidített skála kialakításánál a korábbi felméréseink pszichometriai eredményeit, illetve más hazai kutatási eredményeket vettünk figyelembe. (A kérdőívek leírását lásd a Mellékletben → 7. fejezet.)
 
Tesztbattériánk az alábbi skálákat tartalmazta:
  1. Betegségteher Index (Devins és mtsai, 1983);
  2. WHO Jóllét Index (Bech és mtsai, 1996);
  3. Szorongás (Zigmond és Snaith, 1983 alapján);
  4. Rövidített Reménytelenség Skála (Beck és mtsai, 1974, Perczel-Forintos és mtsai, 2001);
  5. Rövidített D-típusú Személyiségskála (Denollet, 1998);
  6. Rövidített Diszfunkcionális Attitűd Skála (Weissman, 1979, Kopp és Fóris, 1995);
  7. Énhatékonyság, önbizalom (self-efficacy) (Schwarzer, 1993, Kopp 1993);
  8. Rövidített Együttműködés és Újdonságkeresés Skála a Cloninger-féle Temperamentum és Karakter Kérdőívből (Cloninger és mtsai, 1994, Rózsa és mtsai, in press);
  9. Koherenciaérzés Skála és Életesemények a Rahe-féle Rövidített Stressz és Megküzdés Kérdőívből (Rahe és Tolles, 2002, Skrabski, 2004);
  10. CAGE-H alkoholizmus szűrő skála (Ewing, 1984).
 
Több skála válaszformátumát az átláthatóság érdekében egységesítettük, így a kérdéseket a legtöbb esetben a válaszadónak egy négy-fokozatú skálán kellett megítélnie: 0 – egyáltalán nem jellemző; 1 – alig jellemző; 2 – jellemző; 3 – teljesen jellemző.
Az egyes betegségek által okozott életminőség változást 39 tételből álló betegséglista segítségével vizsgáltuk (pl. daganatos betegség, depresszió, szívinfarktus, gyomorfekély). A betegségcsoportokat három szempont szerint kellett megítélnie a válaszadónak: 1. állott-e kezelés alatt élete során a listán szereplő betegségek miatt; 2. szed-e gyógyszert a betegség miatt; 3. hány napig volt munkaképtelen az elmúlt évben a betegség miatt.
A kérdésekre adott válaszok megbízható értékelése és a gyorsabb lebonyolítás érdekében a tesztbattéria felvétele személyes interjú keretében képzett kérdezők segítségével történt. a kérdőívben több segítő instrukciót fogalmaztunk meg a felvételt lebonyolítók számára (pl. a felmérés célja, kérdésblokkok kihagyásának lehetősége, kódolási segédlet). A válaszadás megkönnyítésének érdekében kártyákat készítettünk, ami a kérdésekre adható lehetséges válaszformátumokat tartalmazta (pl. jövedelmi kategóriák, 4 és 5 fokozatú válaszformátumok). A kérdések elhangzását követően a kérdezők a lehetséges válaszformátumokat tartalmazó kártyát átadták a felmérésben résztvevő személynek, akik ennek segítségével jellemezték magukat.
 
Az interjút készítők képzése
A felmérés egészségügyi vonatkozásai miatt a tesztbattéria felvételét a területi védőnők végezték. Több szempontból is ők bizonyultak a legalkalmasabbnak, a védőnők kiváló szakmai ismerete, jó kapcsolata a lakossággal és hatékony kommunikációs készségeik rendkívül nagyértékben hozzájárultak a felmérés sikeréhez, minimálisra csökkentve az interjút készítő személyéből fakadó mérési hibát.
Első lépésben a megyei vezető védőnők felkérték a helyi védőnőket, (kis községek esetében sokszor a szomszédos település védőnője végezte a felmérést)2 a felmérés lebonyolításában való részvételre. A felmérésben részt vállaló védőnők számára két alkalommal egynapos tréninget szerveztünk, egyrészt azért, hogy bemutassuk a felmérést és magát a kérdőívet, másrészt, hogy fejleszthessük azokat a készségeket, ismereteket és az alapvető interjúzási technikákat, amelyek a felmérés sikerét alapvetően befolyásolják. Az első alkalmat követően megkértünk minden védőnőt, hogy 3 próbainterjút készítsen, melyek tapasztalatait a második alkalommal beszéltük meg. A Budapesti és Pest megyei védőnők számára mindkét tréninget munkacsoportunk tagjai tartották, a többi megyében előre összeállított információs és kérdőív csomagok segítségével a felmérés és a kérdőív bemutatását a már kiképzett megyei vezető védőnők végezték, második alkalommal pedig munkatársaink utaztak az egyes megyeszékhelyekre az interjú technikák begyakorlására, a próbainterjúk kapcsán felmerülő kérdések megbeszélésére.
 
2.1-1. ábra. A címlistán szereplő személyek felkeresésének menete
 
A felkészítő találkozók után a védőnők megkapták a felmérés protokollját, a bemutatkozáshoz szükséges információk pontos szövegét, a válasz-kártyákat, az ajánlólevelet, a kérdezőbiztosi kitűzőt és az értesítő formanyomtatványt felbélyegzett borítékokkal.
 
A felmérés lebonyolítása
A 2001-es év novemberében tartott felkészítő tréningeket követően 2002. januárjában először Budapesten indultak be az adatgyűjtések, amit néhány hónappal később az országos felmérések követtek. A kapcsolatfelvétel első lépéseként a védőnők postázták a címlistán szerelő személyeknek a megkeresés pontos időpontjával, a saját névvel és elérhetőséggel ellátott felkérő levelet, amit a megadott időpontban történő felkeresés követett. Ha az első megkeresés sikertelen volt, akkor egy következő időpontban történő megkeresésre is szükség volt. Ha ez is sikertelennek bizonyult, akkor az interjút készítőnek a pót címlistáról kellett másik, azonos nemű és ugyanabba a 10 éves időszakot felölelő korcsoportba tartozó személyt választani, akit sikertelenség esetén szintén két alkalommal kellett felkeresnie (2.1-1. ábra). A felkeresés pontos és strukturált algoritmusával megpróbáltuk a szelekcióból fakadó torzítást csökkenteni.
 
2.1-1. táblázat. Megyei elutasítások aránya a Hungarostudy 2002 felmérésben
Megyék
Megkísérelt esetek hány százaléka elutasítás?
Budapest
30
,0
Baranya
20
,3
Bács-Kiskun
11
,7
BAZ
9
,4
Békés
9
,4
Csongrád
14
,3
Fejér
20
,5
Győr-Sopron
13
,4
Hajdú-Bihar
10
,2
Heves
15
,4
Jász-Nagykun
14
,0
Komárom-Esztergom
14
,0
Nógrád
13
,6
Pest
24
,7
Somogy
13
,1
Szabolcs-Szatmár
11
,9
Tolna
11
,5
Vas
13
,5
Veszprém
14
,9
Zala
14
,6
Az elutasítások aránya a megkísérelt adatfelvétel számának arányában (%)
17
,6
 
1 Az adatfelvétel mintavételi tervét dr. Klinger András professzor (KSH) készítette el.
2 A felmérés lebonyolítását Ódor Andrea országos vezető védőnő irányításával az Országos Védőnői Hálózat végezte, a budapesti és pest megyei felvételben Csordás Ágnes koordinálásával a Magyar Védőnők Egyesülete is részt vett.

A magyar népesség életminősége az ezredfordulón

Tartalomjegyzék


Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 726 6

A Semmelweis Egyetem Magatartástudományi Intézetének tudományos iskolája által, Kopp Mária, Kovács Mónika Erika szerkesztésével létrehozott, a magyar népesség életminőségét és egészségét bemutató monográfiája a XXI. század orvosa, egészségügyi szakembere, döntéshozói, sőt minden polgára számára igen fontos és időszerű témával foglalkozik, az egészéggel, betegségekkel kapcsolatos életminőség kérdésével. A monográfia, mely az intézet több mint 10 éves kutatási munkásságát öleli fel, kiegészítve azt a témával kapcsolatos nemzetközi eredményekkel, egyedülálló és nélkülözhetetlen mű a hazai szakirodalomban. A majd ötven szerzős monográfiában bemutatásra kerülő eredmények zöme a Hungarostudy 2002 országos, a magyar felnőtt lakosságra életkor, nem és településnagyság szerint reprezentatív egészségfelmérésen alapul. Ugyanakkor számos tényező esetében az eredmények a két korábbi 1988-as és 1995-ös vizsgálat adataival is kiegészülnek, így összehasonlításra, longitudinális összefüggések vizsgálatára is lehetőség nyílik. Ez az elmúlt két évtizedben lejátszódó gyors társadalmi változások hatásainak értékelése szempontjából különös jelentőséggel bír. Amíg a három nagy egészségfelmérés bepillantást nyújt az életminőség- és egészségmutatók és azok sokrétű – többváltozós összefüggéseinek társadalmi – makroszintű vizsgálatára alkalmas, addig az egyes rétegek és problémakörökre jellemző specifikus, mélyebb – mikroszintű – összefüggések elemzésére további kiegészítő vizsgálatok szükségesek. A monográfia külön erőssége, hogy számos fejezetben a tudományos iskola kutatói bemutatják az adott témában „mélyfúrás” jelleggel végzett a további vizsgálataikat is. Ajánljuk tehát a könyvet az egészségügy, pszichológia, szociológia, antropológia, bioetika, pedagógia, közgazdaság- és politikai tudomány területén dolgozó – klinikai, kutató és oktató munkát végző és döntéshozó – szakembernek. Hasznos információval szolgálhat minden olyan olvasó számára, aki az életminőség fogalmát, indikátorait, meghatározóit szeretné megismerni, munkájában felhasználni, s kiváncsi a magyar lakosság életminőségére az ezredfordulón.

Hivatkozás: https://mersz.hu/kopp-kovacs-a-magyar-nepesseg-eletminosege-az-ezredfordulon//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave