„Várandósság alatt a környezetből származó dohányfüst expozíció bizonyítottan – kb. 20–30%-kal – növeli az alacsony születési testtömeg (LBW – low birth weight) és a koraszülés (PTB – preterm birth) előfordulását (kisebb fejkörfogatot is eredményez). Magasabb a halvaszülések és veleszületett fejlődési rendellenességek aránya is.”177 Minél többet dohányzik a leendő anya, annál kisebb a gyermek születési testtömege, annál nagyobb a veszélye a koraszülésnek. A terhesség során a dohányzás expozíció károsítja a magzat máját és veséjét. A középagy- és a köldök artériában romlanak az áramlási paraméterek, ami magzati hypoxiát okoz. „Az anyai dohányzás hatással van a koraszülések kialakulására, a halvaszületésekre, az alacsony születési testtömegre és a méhen belüli sorvadás előfordulására, ezáltal a neonatológiai intenzív osztályon eltöltött napok számára. A fejlődési rendellenességek előfordulása 22%-kal magasabb, amennyiben az anya dohányzott” pl. szívfejlődési-, csont és izomrendszeri -, arcfejlődési-, gyomor-bél fejlődési rendellenességek.178 Ha a „leendő édesanya nem adja fel a dohányzást, a biparietális átmérő (BPD-biparietális diameter), a femur hosszúsága, a haskörfogat és a számított testtömeg 5–10%-kal kisebb a vizsgált időszakokban az elvárthoz képest.” 179