Teleki Szidalisz Ágnes: Szív-ügyünk • A szívkoszorúér-megbetegedések bio-pszicho-szociális szempontjai, az elsődleges, másodlagos és harmadlagos megelőzés lehetőségei
›
V. A szívkoszorúér-betegség következményei az egyén életében – az életminőség területei
›
3. A krónikus betegség következményei az egyén életében – az alkalmazkodás területei
›
3.2. A krízis pozitív arca – a növekedés lehetősége

3.2. A krízis pozitív arca – a növekedés lehetősége

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A koszorúér-betegségnek mint egyaránt akut eseményekhez vezető, valamint krónikus állapotnak az egyén életére gyakorolt pszichés és szociális hatásainak áttekintése végén, és visszautalva a fejezet elején tárgyalt kríziskoncepcióra, fontos hangsúlyozni a krízis kétarcúságának jelentőségét. Ahogy erről szó volt, a krízis jelentése válság, de fordulópont is; az egyén megküzdési képességeitől, erőforrásaitól függ a kimenete. Elvezethet tartós alkalmazkodási nehézségekhez, akár pszichés zavarokhoz is, de az eredménye lehet jó alkalmazkodás, mi több, akár fejlődés, növekedés is.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Egy traumatikus, fenyegető élethelyzet vagy krízis sikeres megoldása legenyhébb következménye lehet a személyes hatékonyságérzetet és önértékelést növelő tapasztalat, hogy az egyén képes volt megoldani a helyzetet, és túljutni rajta. Ez a tapasztalat a későbbiekben jelentős énerő forrása lehet („egyszer már átvészeltem, megoldottam egy nehéz élethelyzetet”). Gyakori azonban, hogy egy az egyén alapvető meggyőződéseit és világát megrendítő eseményhez és az azt követő, kihívást jelentő élethelyzethez történő sikeres alkalmazkodás ezen túlmenően is jelentős pozitív változásokhoz vezet, amelyek érinthetik az egyén életvilágát, személyiségét, gondolkodását. Az ezt leíró poszttraumás növekedés koncepciója eredetileg a traumakutatásokból ered, és az egyén pszichoszociális működésében a trauma, fenyegető élethelyzet hatására bekövetkezett fejlődésre, pozitív változásra reflektál, amely nem pusztán eléri, de meghaladja a traumatikus esemény előtti funkcionálás szintjét (a koncepció jelentős átfedést mutat a korábban már érintett előnytalálás/előnykovácsolás jelenségével).

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A poszttraumás növekedés koncepciója [197] szerint az egyén a krízishelyzettel való megküzdésében új, eddig nem ismert erőforrásokat és képességeket fedezhet fel vagy fejleszthet ki magában, a jelentés- és értelemkeresés kényszerítő hatása alatt újraértékelheti életének és önmagának számos alapvető vonását, míg a megváltozott viszonyítási pontokhoz való alkalmazkodás során új megvilágításba, értelmezési keretbe helyeződhetnek életvilágának korábbi aspektusai.
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

31.
Poszttraumás növekedés – talán ön is megtapasztalta?
 
Ahogy erről szó esett, előfordul, hogy súlyos betegségen átesett személyek bizonyos pozitív változásokat tapasztalnak meg életükben a betegségükkel való megküzdés kapcsán. Ön tapasztalt valamilyen pozitív változást diagnózisa óta? [10]
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Számos súlyos betegség, krónikus állapot nyomán igazolták már a poszttraumás növekedés megjelenését. Bizonyítékot találtak a pozitív kimenetre HIV/AIDS-beteg személyek, kardiológiai betegséggel élő, rheumatoid arthritisszel, multiplex szklerózissal, lupusszal gondozott, továbbá gerincvelő-, ortopéd- és égési sérült beteg személyek betegségfeldolgozási folyamatát vizsgálva. [198] Egy súlyos, életet fenyegető és azt alapvetően megváltoztató szomatikus állapot gyakorta indította a beteg személyeket életük és fontossági sorrendjük átértékelésére, társas kapcsolataik szorosabbá fűzésére, valamint alapvető egzisztenciális, spirituális viszonyulásaik újraértékelésére, ami gyakorta vezetett énjük fejlődéséhez, testi tudatosságuk növekedéséhez. [199]

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A koszorúér-betegséget tekintve empirikus tanulmányok [200] eredménye szerint, a miokardiális infarktust átélő személyek akár 65%-a is tapasztalhat pozitív változásokat az eseményt követően; fontos eredmény továbbá, hogy a pozitív változások megélése – függetlenül számos más tényező hatásától – csökkentette egy következő miokardiális infarktus valószínűségét.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A poszttraumás növekedés prediktorait – számos betegcsoport bevonásával – vizsgálva megállapítható, hogy a súlyosabbnak észlelt betegség, az élet nagyobb fenyegetettségének szubjektív megélése, az egyén számára elérhető társas támogatás, a megküzdési stratégiák alkalmazása, a remény fenntartása, az optimizmus, a spiritualitás és a jelentéskeresés mind pozitív összefüggést mutattak a pozitív változások és fejlődés megtapasztalásával. [200, 201]

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Kifejezetten a miokardiális infarktuson átesett személyek által megtapasztalt pozitív változások prediktorait kutatva tanulmányok [200] megállapították, hogy a MI utáni poszttraumás növekedés megtapasztalását pozitívan előre jelezheti a problémafókuszú megküzdési módok alkalmazása, a sikeresebb érzelemszabályozás, az észlelt társas támogatottság nagyobb mértéke, valamint az extraverzió, a barátságosság, a lelkiismeretesség és a tapasztalatokra való nyitottság személyiségvonásai, míg a neuroticizmus személyiségvonása negatívan függ össze a pozitív változások megtapasztalásával. Ezen eredmények előrevetítik az akut koronáriaszindrómát átélő beteg személy pszichoszociális támogatásának lehetőségeit, nem pusztán a sikeres alkalmazkodás, de az esetlegesen megjelenő pozitív változások megélésének érdekében is.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Végezetül mindazonáltal hangsúlyozandó, hogy a betegséghez kapcsolódó pozitív változások megtapasztalása nem védi az egyént annak egyidejűleg megjelenő esetleges negatív hatásaitól. Noha egyes tanulmányok [201] negatív kapcsolatot tártak fel a pozitív változások megélése és a szorongásos és depresszív tünetek megjelenése között (tehát akik poszttraumás növekedésről számoltak be, kevésbé éltek át szorongásos és depresszív tüneteket), más kutatások [202, 203] kifejezetten arra hívják fel a figyelmet, hogy a poszttraumás növekedés megjelenhet együttesen az intenzív stressz megtapasztalásával, akár kifejezetten a poszttraumás stressz szindróma tüneteivel is. Ezen eredmények felhívják a figyelmet a kihívást jelentő élethelyzettel küzdő személyek élményvilágának és alkalmazkodásának árnyalataira, azok figyelembevételének fontosságára, elkerülve ezzel a kívülről jövő elvárások és beskatulyázó előfeltevések káros következményeit (lásd az „oh, ő jól van, biztos nincs szüksége segítségre” gyakori csapdáját).
chevron_left
chevron_right
Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next
A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:
    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave