Barcs István (szerk.)

Egészségügyi mikrobiológia 5.

Infekciókontroll

A különböző típusú infekciókkal kapcsolatban a mikrobiológiai laboratóriumra a megelőzés terén hárul kulcsszerep. A nozokomiális fertőzések veszélyének leginkább kitett osztályokon az új betegnek felvételekor kívánatos volna elkülönített, egyágyas kórterembe kerülnie. Felvételének napján orr- és torokváladékát célzott bakteriológiai vizsgálatra volna szükséges küldeni S. aureus-hordozás kizárása céljából. Amennyiben a tenyésztés eredménye negatív, ennek ismeretében – másnap – közös kórterembe kerülhet. Ha a beteg MRSA-hordozónak bizonyul, klórhexidin vagy triclosan alkalmazása mellett lokális mupirocin- vagy 7–10 napos szisztémás rifampicin-, szulfamethoxazol/trimetoprim- vagy fluorokinolon-kezelést követően, negatív tenyésztési eredmény birtokában kerülhet közös kórterembe. Angliában a megelőző intézkedések költségei nem érik el az esetlegesen fellépő MRSA-járvány felszámolási költségeinek az egyhatodát. Magyarországi számítások szerint egyetlen MRSA-infekció kezelési költségéből, akkori, 1994-es árakon 600 ezer Ft-ból fedezhető egy 60 ágyas sebészeti osztály egész éves kézfertőtlenítő- és gumikesztyű-szükséglete, a megelőzés tárgyi feltételei.