Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.1.3.2. Szerotoninblokkolók

Az 1950-es évek végén Gaddum és munkatársai izolált tengerimalac-ileumon kimutatták két, egymástól lényegesen eltérő szerotoninreceptor, köztük az 5-HT3 jelenlétét. Az 1970-es évek végére az is ismertté vált, hogy egyes indolszármazékok képesek ennek a receptornak a nem szelektív blokkolására, majd a ’80-as években a Glaxo munkatársai felfedezték, hogy egyes aminoszubsztituált indolil-propanonok az 5-HT3-receptorokat szelektíven blokkolják. Az aminocsoportot imidazolgyűrűbe inkorporálva, a flexibilis propanonszubsztituenst egy harmadik gyűrűbe rögzítve (tetrahidrokarbazolon-szerkezet) jutottak el a terápiába 1990-ben bevezetett első szerotonin 5-HT3-receptor-blokkolóhoz, az ondanszetron-hidrokloridhoz (6.1.22. ábra). A karbazol–imidazol kombináció térszerkezete jól illeszkedik az 5-HT₃ receptor ioncsatornájának kötőhelyéhez, míg más 5-HT receptorok (pl. 5-HT₁A, 5-HT₂A) G-fehérjéhez kapcsolt receptorok, teljesen más szerkezetű kötőzsebbel rendelkeznek – így az ondanszetron nem aktiválja ezeket.
Ugyancsak az 1970-es években fedezték fel, hogy a kokainnak és a prokainamid analóg me-to-klopramidnak gyenge 5-HT3-receptor-gátló hatása is van. E két vegyület és a szerotonin szerkezetének kombinációja vezetett el az 1992-ben bevezetésre került tropiszetron, valamint a dolaszetron felfedezéséhez és további származékok kifejlesztéséhez. Hasonló szerkezetű, de kémiai szempontból stabilabb a graniszetron, mely indazolszármazék, és erősebben köt a receptoriális kötőhelyhez, ugyanakkor az N-metilpiperazin-gyűrű növeli a lipofilitást és a receptoraffinitást. A graniszetron metabolikusan is lényegesen stabilabb az ondanszetronnál.
A 5-HT3-receptor-antagonisták második generációjának prominens képviselője a benzo[d,e]izokinolin és kinuklidin-vázat tartalmazó palonoszetron (6.1.22. ábra). Allosztérikus modulátorként is működik: nemcsak blokkolja a receptort, hanem gátolja annak újra aktiválódását – ez az oka a hosszú hatásnak. Térszerkezete merev, metabolikus stabilitása is jobb az első generációs származékokénál.
Az 5HT3-receptor-antagonisták erős hatású, szelektív hányáscsillapítók. A kemoterápiás szerek és a sugárkezelés a vékonybélben szerotonin-felszabadulást válthat ki, ami az 5HT3-receptorokon keresztül aktiválja a vagus afferens rostjait, és ezáltal hányási reflexet indít el. Az 5HT3-receptor-antagonisták ennek a reflexnek a kiváltását blokkolják.
 
6.1.22. ábra. Szerotonin-antagonista hányáscsillapítók szerkezete
Forrás: saját szerkesztés
 

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave