Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.3.2.2. Adenozin-receptor-antagonisták

A tetrahidro-tienopiridin-származékok (6.3.5. ábra) szerkezete meglehetősen konzervatív, az alapváz nitrogénatomjához egy orto-helyzetben halogénnel szubsztituált benzilcsoport kapcsolódik. Elsőként a tiklopidin került forgalomba. A klopidogrel és a prasugrel királis molekulák, az előbbi esetén a hatékony S-enantiomerként, az utóbbinál racemátként van forgalomban. A klopidogrel és a prasugrel észterszármazékok, emiatt hidrolízisre érzékenyek. Mindhárom anyag fehér, kristályos por. A tetrahidro-tienopiridin-gyűrű nitrogénje bázikus karakterű (tiklopidin pKa: 7,85; klopidogrel pKa: 4,61; prasugrel pKa: 5,50), sóként vannak forgalomban. logP értékük 2,5–3,5 között van (Remko és mtsai, 2016).
6.3.5. ábra. A tetrahidro-tienopiridin-vázas trombocita-aggregáció-gátlók
Forrás: saját szerkesztés
 
Az összes tetrahidro-tienopiridin prodrug, az aktív forma a metabolizmus során keletkező tiolszármazék (6.3.6. ábra), amely kémiai instabilitása miatt nem alkalmazható közvetlenül gyógyszerként. A metabolizmus első lépése a prasugrel esetében az észtercsoport hidrolízise, míg a másik két vegyületnél a tioféngyűrű hidroxilezése a CyP450 enzim által. Ezt követően a tiofén-fenol tautomerizálódik, tiolakton keletkezik, amely CyP450 enzimek hatására felnyílik. A keletkező S-hidroxi-származékból képződik az aktív metabolit, glutationt felhasználó redukcióval, amely a tiolcsoportjával diszulfidhidat képez a P2Y12 típusú ADP-receptor egy cisztein-oldalláncával, így azt irreverzibilisen gátolja (6.3.6. ábra). Az aktív metabolit inaktiválása S-metilezés vagy cisztein-konjugáció (diszulfid-híd-képzés) révén történik (Ibanez és mtsai, 2006; Rácz és mtsa, 2013).
A klopidogrel biohasznosulása gyenge, mert alifás észtercsoportja first-pass metabolizmus során hidrolizál, csak kb. 15% jut a szisztémás keringésbe. A prasugrel biológiai hasznosulása ~100%, mert a „kritikus helyzetben” ketocsoportot tartalmaz.
 
6.3.6. ábra. A tetrahidro-tienopiridin-származékok metabolikus aktivációja
Forrás: saját szerkesztés
 
A P2Y12 típusú ADP-receptor reverzibilis gátlói a tikagrelor és a cangrelor (6.3.7. ábra). A vegyületek szerkezetükben hasonlítanak az adenozinra, de nem annak kötőhelyéhez kapcsolódnak, hanem allosztérikus modulátorként gátolnak. Nem prodrugok, vagyis nincs szükségük előzetes enzimatikus aktiválásra. Szájon át adhatók.
 
6.3.7. ábra. Egyéb P2Y12 típusú ADP-receptor-gátlók
Forrás: saját szerkesztés
 

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave