Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.4.1.2. Szívglikozidok

A digoxin és digitoxin szívdigitálisz-glikozidok (6.4.1. ábra) a Digitalis lanata és Digitalis purpurea fajokból származnak. Az legrégebben használt gyógyszerek közé tartoznak a kardiológiában, bár mára felhasználásuk visszaszorult.
Szteránvázas vegyületek, az 5β-gonán-alapvázhoz C17-helyzetben α,β-telítetlen γ-lakton-gyűrű kapcsolódik. Az így kialakuló kardenolidvázban az A/B és a C/D gyűrűk anellációja cisz, a B/C gyűrűk esetében transz. Az így kialakuló térbeli szerkezet alapvetően meghatározza a receptorhoz való kötődést. A digitoxin és digoxin esetében az aglikonhoz C3-helyzetben három β-D-digitoxóz cukormolekula kapcsolódik. A digitoxóz az allózból levezethető 2,6-biszdezoxicukor.
 
6.4.1. ábra. Digitálisz-glikozidok kémiai szerkezete és térszerkezete
Forrás: saját szerkesztés
 
A növényben eredetileg képződő primer glikozidban a három digitoxózból álló lánchoz még egy glükózmolekula is kapcsolódik, amely az izolálás során lehasad, így a szekunder glikozidok már nem tartalmazzák.
A digitálisz-glikozidok fehér, vízben oldhatatlan kristályos vegyületek. Optikailag aktív molekulák, jobbra forgatóak. A digitoxin logP értéke 1,85, míg az eggyel több alkoholos hidroxilcsoportot tartalmazó digoxin logP értéke 1,26. A közeg pH-értékétől függ a molekulák stabilitása, a laktongyűrű lúgérzékeny, míg a glikozidos kötés sav- és enzimérzékeny.
Kötődik a sejtmembránban lévő Na+/K+-ATPázhoz, annak gátlása révén az intracelluláris nátriumtartalom növekedését, majd másodlagos módon az intracelluláris kalciumtartalom emelkedését és a miofibrillum kontraktilis fehérjéinek összehúzódását eredményezi. Közvetlenül a szívizomra és a simaizomzat érrendszerére hat, közvetve pedig pozitív inotróp hatású. A szívizomfunkció javulását eredményezheti. Nagyon szűk terápiás ablakkal rendelkezik a gyógyszer. A digoxin toxikus anyag, jól ismert kardiotoxikus hatással.
A digitálisz-glikozidok szerkezet–hatás összefüggései közül kiemelhető, hogy a cisz-transz-cisz gyűrűanelláció a hatás fontos feltétele, így biztosított a molekulák megfelelő térorientációja a receptorkötődéshez. A C17-β-helyzetű szubsztituens jelenléte nélkülözhetetlen, de a laktongyűrű helyett más, elektroneloszlásában hasonló csoport is megfelelő lehet.
A digoxin szájon át történő beadása után a gyomor-bél rendszerből körülbelül 70%-ban felszívódik, 25%-a szérumalbuminhoz kötődik. A digoxin maximális hatást 6 órával a beadást követően ér el. A digoxin többnyire változatlanul a vesén keresztül választódik ki. A digitoxin viszont főként a májban metabolizálódik, és számos metabolitja keletkezik. A metabolitok között több, különböző szerkezetű dimert is kimutattak, amelyek nagy lipofilitású származékok, így felhalmozódhatnak, ami hozzájárulhat a toxicitáshoz (Patocka és mtsai, 2020).

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave