Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.4.4.6. Egyéb, lipidszintet módosító anyagok

Az ezetimib (6.4.21. ábra) a koleszterin felszívódását csökkenti a vékonybélben. A szerkezet–hatás összefüggés vizsgálata kimutatta, hogy a 2-azetidinon szükséges az aktivitáshoz, a C3-oldallánc optimális esetben három szénatomos összekötő lánchoz kapcsolódó arilcsoportot tartalmaz, és a C4-helyzetben egy poláris funkciós csoporttal para-pozícióban szubsztituált aromás gyűrű van. Az N-arilgyűrű szintén szükséges, különféle szubsztituenseket is tartalmazhat (Wang és mtsai, 2011).
Az ezetimib vízben gyakorlatilag oldhatatlan. Orális adagolást követően szinte azonnal és nagy mértékben metabolizálódik, farmakológiailag aktív glükuronid-konjugátuma keletkezik (Kosoglou és mtsai, 2005).
 
6.4.21. ábra. Az ezetimib szerkezeti képlete
Forrás: saját szerkesztés
 
2015-ben az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság és az Európai Gyógyszerügynökség engedélyezte az evolocumab és alirocumab monoklonális antitesteket a 9-es típusú proprotein-konvertáz szubtilizin/kexin enzim (PCSK9) ellen, az LDL-c célértékeket elérni nem képes hiperkoleszterinémiás betegek kezelésére, a diéta kiegészítéseként, a lipidszint csökkentő terápia mellett, illetve helyettesítésére (Pepa és mtsai, 2017).
A PCSK-9 enzim a májsejtek felszínén lévő koleszterinreceptorokhoz kötődik, és ezeknek a receptoroknak az abszorpcióját és a sejtek belsejében történő lebontását okozza. Ezek a receptorok szabályozzák a vér koleszterinszintjét, különösen az LDL-koleszterinét, a véráramból történő eltávolítása által. A PCSK9-hez kötődve és annak gátlásával az alirocumab megakadályozza a receptorok lebontását, és így növeli a számukat a sejtek felszínén, ahol megkötik az LDL-koleszterint, és eltávolítják azt a véráramból, elősegítve az LDL-koleszterin mennyiségének csökkenését a vérben.

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave