Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.4.5.3. Angiotenzin II-receptor-antagonisták

Az angiotenzin-receptor-antagonista hatású vérnyomáscsökkentő szereket nevük végződése alapján „zartánok”-nak nevezzük.
Az lozartán volt az első AT1-receptor-antagonista gyógyszer, amely 1995-ben került forgalomba. A vegyületek nagy része bifenil-tetrazol-csoportot tartalmaz, mint a lozartán, valzartán, irbezartán és kandezartán. Részben módosított szerkezetében a telmizartán (6.4.25. ábra).
 
6.4.25. ábra. Az angiotenzin II-receptor-antagonista vegyületek szerkezete
Forrás: saját szerkesztés
 
A zartánok az AT1-receptoron szelektíven gátolják az angiotenzin II kötődését, ugyanakkor kötőhelyük eltér a természetes ligandum kötőhelyétől. Az angiotenzin II a hét transzmembrándoménből álló receptor külső, sejten kívüli részéhez kötődik, a zartánok kötőhelye azonban mélyen, a transzmembrán hélixkötegben található (Gurrath, 2001).
A zartánok kötődési affinitását a bifenil-tetrazol szerkezeti elem, illetve a vele bioizoszter fenil-karboxil-egység konformációja, valamint a bifenilegységhez kapcsolódó imidazolgyűrű és C2-szubsztituens relatív térállása alapvetően meghatározza. A Ser109 és az Asn295 fontos szerepet játszik a bifenil-tetrazol-részt hordozó különböző antagonisták kötésében (6.4.26. ábra). A Lys199 a karboxilátot tartalmazó antagonistákkal való kölcsönhatás szempontjából fontos, míg a tetrazolrész általában a TM7-ben lévő Asn295-tel lép kölcsönhatásba. A kölcsönhatási helyek száma nem azonos a különböző vegyületek esetén, ugyanakkor a ligandumok és a receptor közötti hidrogénkötések száma megfelel az antagonisták kötési affinitásának sorrendjével (Bhuiyan és mtsai, 2009). Egy második savi csoport bevitelével tovább nő a kötődési affinitás, újabb ionos kölcsönhatás révén, viszont a molekula polaritásának növekedésével csökken a biohasznosulás (Mavromoustakos és mtsai, 2013).
 
6.4.26. ábra. A lozartán az AT1-receptor ligandumkötő helyén
 
Mindegyik vegyületben található legalább egy savas funkció, amely általában a tetrazolgyűrű imines NH-csoportja (pKa: 3,1–4,9), de lehet karboxilcsoport is. Több vegyületben (valzartán, kandezartán) két savas funkciós csoport is van. A heterociklusokban levő nitrogének bázicitása elhanyagolható. A zartánok igen lipofil molekulák (logP: 1,5 (valzartán) – 6,13 (telmizartán)), köszönhetően a bifenil-tetrazol-egységnek és a butil-oldalláncnak. Ennek következtében a felszívódásuk a GIT-rendszerből kedvező, kizárólag orális adagolás révén kerülnek felhasználásra.
A zartánok metabolizmusa során több vegyület esetén az eredetinél nagyobb hatékonyságú származék keletkezik. Például a lozartán hidroxi-metil-oldallánca a májban karboxilcsoporttá oxidálódik, és a keletkező molekula 10–20-szor nagyobb aktivitással rendelkezik. A lozartán és metabolitjai (hidroxileződés és glükuronidálás után) nagyobb mértékben ürülnek az epével, mint a vizelettel, hasonlóan a telmizartán- és irbezartán-származékokhoz. A kandezartánt észterszármazékként is forgalomba hozták (kandezartán-cilexetil), ami prodrugnak tekinthető, hiszen az észtercsoport hidrolízise során szabadul fel az aktív vegyület (Husain és mtsai, 2011). A kandezartán fő metabolitja a dealkilezett származék. A valzartán 80%-ban változatlan formában ürül, főként biliárisan a széklettel (Ladhari és mtsai, 2021).

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave