Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.5.4.3.1. Inzulinérzékenységet javító szerek – biguanidok és tiazolidindionok
Biguanidok
A metformin a biguanid típusú antidiabetikus szerek egyetlen forgalomban lévő képviselője. Szerkezete egy gyógynövény, a kecskeruta vércukorszintcsökkentő anyaga, a guanidinszármazék galegin továbbfejlesztésének eredménye (Rédei és mtsa, 2005).
A metformin szerkezetében két guanidinocsoport kapcsolódik össze, a biguanidszerkezet két metilcsoporttal szubsztituált. Két tautomer formában létezik, melyből a 6.5.30. ábrán látható A jelű a domináns (Kathuria és mtsai, 2018).
 
6.5.30. ábra. A metformin szerkezete és tautomer formái
Forrás: saját szerkesztés
 
A metformin erősen bázikus tulajdonságú molekula, a 0–14-es pH-tartományban két hidrogénion megkötésére is képes (pKa1: 3,14; pKa2: 13,84; Orgován és mtsa, 2011). Fiziológiás pH-n egyszeresen pozitív töltésű ionként fordul elő, de a gyomorban főként dikationként van jelen. Erősen poláris, hidrofil jellegét mutatja, hogy nemionizált formájának megoszlási hányadosa –0,96, ami az ionizációval még tovább csökken (logD7,4: –4,96) (Avdeef, 2012). Emiatt passzív diffúzióval csak csekély mértékben képes átjutni membránokon. Vékonybélből történő abszorpciójában és különböző szervekbe (máj, vese) történő bejuttatásában plazma–membrán monoamin-transzporter és szerves kationos transzporterek vesznek részt. Orális biohasznosulása kb. 60%. Erősen hidrofil jellege következtében a szervezetben nem metabolizálódik – ezért mellékhatásprofilja is kedvezőbb –, változatlan formában képes ürülni főként a vizelettel (Graham és mtsai, 2011).
 
PPARγ-agonista tiazolidindionok
Az inzulinérzékenyítők másik csoportjának kémiai elnevezése tiazolidindionok, hiszen minden valaha forgalomba került képviselőjük ilyen alapszerkezettel rendelkezik. Összefoglalóan glitazonoknak is hívják őket, utalva nevük közös utótagjára. Mellékhatásaik miatt e csoport több tagját is kivonták a forgalomból, így ténylegesen csak a pioglitazon maradt használatban.
A glitazonok közös szerkezeti eleme a tiazolidin-2,4-dion-gyűrű (savas-poláris fej), melyhez benziloxirész kapcsolódik (hidrofób törzs). Ehhez a továbbiakban egy rövid – általában két szénatomos – láncon keresztül (összekötő lánc) aromás/heteroaromás gyűrű csatlakozik (hidrofób farok), ami a pioglitazon esetében egy etilszubsztituált piridingyűrű (6.5.31. ábra; Nanjan és mtsai, 2018). A pioglitazon királis molekula, de racémként van forgalomban, ugyanis nincs értelme az egyébként nagyobb receptoraffinitású tiszta S-izomer használatának, mivel az a szervezetben racemizálódik (Steinhilber és mtsai, 2011).
 
6.5.31. ábra. A tiazolidindionok farmakofór modellje a pioglitazon szerkezetén ábrázolva és a receptorzsebben található legfontosabb aminosavakkal körülvéve
Forrás: Mazákné (2021)
 
A tiazolidindion-gyűrű savas karakterű (pKa ≈ 6,8), fiziológiás pH-n részben ionizált, a negatív töltés eloszlik a három heteroatomon. A savi karakternek fontos szerepe van a molekula hatékonyságában, ugyanis ez utánozza a PPARγ természetes agonistái, a többszörösen telítetlen zsírsavak receptorkötődésben fontos szerepet játszó karboxilátcsoportját. Szerkezet–hatás összefüggések vizsgálata során megállapították, hogy a nitrogén metilcsoporttal történő szubsztitúciója a hatás megszűnésével jár (hiszen így megszűnik a savas funkció), ugyanakkor a tiazolidindion-gyűrű helyettesítése más savi karakterű csoportokkal (pl. tetrazol, α-szubsztituált karbonsavak stb.) lehetséges. A vizsgált származékok közül az α-szubsztituált karbonsavak kiemelkedően potens vércukorszint-csökkentőnek bizonyultak, de nem találtak összefüggést a savi erősség és a hatékonyság között (Dumbare és mtsai, 2017). A pioglitazon amfoter molekula, mert piridingyűrűje révén gyengén bázikus karakterű is, ez a rész fiziológiás pH-n gyakorlatilag töltésmentes. A molekula erősen lipofil elemeinek köszönhetően (két aromás gyűrű, kénatom, etilcsoport) nem oldódik vízben, csak alkoholban, de abban is mérsékelten.
A glitazonok a PPARγ Y alakú ligandkötő zsebének felső, U alakú részébe tudnak beilleszkedni (6.5.31. ábra; Lee és mtsai, 2017). A poláris fej hidrogénhíd- és gyenge elektrosztatikus kölcsönhatásokat alakít ki a receptorzseb poláris (hisztidin, tirozin, glutamin és szerin) aminosavaival. A piridingyűrű pozicionálásában fontos szerepet tölt be az összekötő lánc oxigénatomja és egy cisztein aminosav között létrejövő kölcsönhatás, így a hidrofób farok egy lipofil befogadó részbe tud beilleszkedni (Devchand és mtsai, 2018).
A pioglitazon intenzíven metabolizálódik a szervezetben, aminek fő útvonala az alifás metiléncsoportokon történő oxidáció, majd a keletkező hidroxilcsoport(ok) konjugációja szulfáttal, glükuroniddal, esetleg taurinnal (Lemke és mtsai, 2013). Legnagyobb mennyiségben előforduló metabolitja a piridingyűrű etilszubsztituensének metiléncsoportján hidroxilezett származék, amely a pioglitazonhoz képest csökkent antidiabetikus hatással rendelkezik (Mosure és mtsai, 2019).
 

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave