Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.6.5.1. Szintetikus (konvencionális) DMARD-szerek

A gyakran alkalmazott konvencionális gyógyszerek közé tartozik a metotrexát, az azatioprin, a leflunomid (6.6.9. ábra), a hidroxiklorokin, a szulfaszalazin és az aranytartalmú auranofin (6.6.23. ábra). Az Európai Reumatológiai Egyesületek Szövetségének (EULAR) ajánlása szerint a rheumatoid arthritis kezelésének ún. első választandó szere a metotrexát. A metotrexát, az azatioprin és a leflunomid hatásmechanizmusát a 6.6.2.6.5. fejezet mutatja be.
 
6.6.23. ábra. A hidroxiklorokin, a szulfaszalazin és az auranofin szerkezete
Forrás: saját szerkesztés
 
A klorokin és a hidroxiklorokin nem immunszupresszív szerek. A vegyületek növelik a pH-t az intracelluláris vakuólumokban, és így megváltoztatják például a fehérjék savas hidrolázok általi lebomlását a lizoszómában, a makromolekulák szintézisét az endoszómákban és a fehérjék poszttranszlációs módosulását a Golgi-készülékben. Feltételezhető, hogy a hidroxiklorokin reumaellenes tulajdonságait az antigénszintézis zavara okozza a makrofágokban és más antigénprezentáló sejtekben.
A szulfaszalazin hatása összetett, sok szempontból nem teljesen ismert. A vegyület részben felszívódik a véráramba, és feltételezhető, hogy a felszívódott vegyület gátolja bizonyos immunsejtek és citokinek működését. Ezek között megemlítendő a gyulladást elősegítő faktorok, például a TNF-α és az interleukinek (IL) gátlása. Másrészt a vegyület nagyrészt a gyomor-bél traktusban marad, és maga az anyavegyület, valamint reduktív származékai (5-aminoszalicilsav és N-fenil-4-aminobenzolszulfonamid) COX-gátló és gyökfogó tulajdonságainak eredményeképpen különösen hatékony a fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség kezelésében.

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave