Keserű György Miklós (szerk.)

Gyógyszerkémia


6.10.7.3. Egyéb (nem besorolt) hatóanyagok

Annak ellenére, hogy a béta-amiloid peptidek (APβ) neurodegeneratív hatásának molekuláris mechanizmusairól in vivo kísérletekben nincsenek részletes adatok, a következő neurotoxicitási mechanizmusok járulhatnak hozzá neurodegeneratív hatásukhoz: a serkentő aminosavak (EAA) toxicitásának növekedése; a sejtek kalciumhomeosztázisának felborulása; a lipidperoxidáció (LP) megindítása és a reaktív oxigéngyökök (ROS) generálása; az apoptózis indukálása; a sejtek energiahiánya. Mivel ezek a folyamatok szorosan összefonódnak, a legtöbb nootróp vegyület a neurotoxicitás (úgynevezett „excitotoxicitás”) teljes spektrumára hatással van (Rogawski, 1990).
 
6.10.43. ábra. Egyéb Alzheimer elleni szerek szerkezete
Forrás: saját szerkesztés
 
Néhány fontosabb vegyület szerkezete a 6.10.43. ábrán található. Azok a vegyületek, amelyek mind NMDA-antagonista, mind AMPA-agonista tulajdonságokkal rendelkeznek, bevethetők az excitotoxicitás csökkentésére, például a memantin (Tang és mtsai, 2023). A memantin mérsékelt és súlyos Alzheimer-kór esetén alkalmazható. Az NMDA-antagonisták eltérő hatásmechanizmusának (a ChEI-hez képest) köszönhetően a két hatásmódú gyógyszert kombinálva is lehet alkalmazni. Lehetséges mellékhatások közé tartozik a szédülés, fejfájás, hasmenés, székrekedés és zavarodottság.
A piracetám egy nootróp hatóanyag a racetamok csoportjában (egyetlen fontos képviselőjük). Ugyanazt a 2-oxopirrolidon-alapstruktúrát tartalmazza, mint a piroglutaminsav, így a γ-amino-vajsav (GABA) neurotranszmitter ciklikus származékának tekinthető.
A vinpocetin a vinka alkaloid vinkamin szintetikus származéka, amelyet a kis meténg (télizöld) növényből (Vinca minor) vontak ki. A vinpocetin számos különböző celluláris célponttal rendelkezik, a legjelentősebb közülük a ciklikus nukleotid-foszfodiészteráz 1 (PDE1), amely a vinpocetin elsőként jelentett farmakológiai célpontja (Zhang, 2018).
A nikergolin egy ergolin alkaloidszármazék, amely erős és szelektív alfa-1A-adrenergreceptor-antagonistaként hat, ennek eredményeként agyi értágítóként perifériás érrendszeri betegségek kezelésére is használatos. Az elsődleges hatása a véráramlás növelése vazodilatáció révén, így javíthatja a cerebrovaszkuláris betegségekhez kapcsolódó kognitív diszfunkciót.
A riluzol főként amiotrófiás laterálszklerózis (ALS) és más motoros neuronbetegségek kezelésére nyert alkalmazást. A riluzol preferenciálisan blokkolja a TTX-érzékeny nátriumcsatornákat, amelyek a sérült neuronokkal állnak összefüggésben. A hatásmechanizmusáról az is ismert, hogy közvetlenül gátolja a kainát- és NMDA-receptorokat, valamint posztszinaptikusan fokozza a GABAA-receptorokat allosztérikus moduláció révén (Snape, 1999).
Az idebenon a Q10 koenzim szintetikus analógja, amelyet terápiásan mitokondriális betegségek (pl. Friedrich-ataxia, Leber örökletes optikai neuropátia) vagy „mitokondriális enkefalopátia tejsavacidózissal és stroke-szerű epizódokkal” (MELAS) kezelésére használnak, valamint a kardiomiopátia terápiájaként is használatos. Bár vízben oldhatatlan, szuszpenzió formájában alkalmazható, és a bélrendszerből viszonylag jól felszívódik. Akut toxicitása rendkívül alacsony. Farmakológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az idebenon: (i) szabadgyök-fogóként működik, és védi a mitokondriális membránt a lipidperoxidációtól; (ii) gátolja a vérlemezkék aggregációját; (iii) javítja a stroke vagy kísérletes cerebrális ischaemia következtében kialakuló érrendszeri zavarokat; (iv) helyreállítja az ischaemiás agy kolinerg- és monoaminerg-változásait; (v) különböző állatmodellekben javítja az agyműködést, beleértve a memóriát is (Nagy, 1990).

Gyógyszerkémia

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 664 145 0

A kötet az Akadémiai Kiadónál 2011-ben Gyógyszerkutatás kémiája címen megjelent kézikönyv hagyományaira alapozva a kismolekulás gyógyszerkutatás eszköztárára és módszertanára fókuszál. Újdonságot jelent a magyar nyelvű szakirodalomban, hogy a modern gyógyszerkémiai felfogásnak megfelelően nem pusztán a meglévő gyógyszerkincs kémiáját mutatja be, hanem betekintést enged a kismolekulás gyógyszerek felfedezésének stratégiájába is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/keseru-gyogyszerkemia//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave