Túry Ferenc, Pászthy Bea (szerk.)

Az evészavarok pszichoterpiájának aktuális kérdései

6.2.1. Pszichobiológiai megközelítések

Guisinger (2003) evolúciós szempontból tárgyalja az AN-t. Az étkezés megszorítása, az éhezés tagadása és a fokozott fizikai aktivitás együttese szerinte éhínséggel szembeni adaptív mechanizmusok lehettek a történelem előtti időkben. Casper (1998) elkülöníti a szándékos fizikai aktivitást (mely a fogyást szolgálja) a nem szándékos fokozott testmozgástól, melyet az éhezés indukál. Edelstein (1989) szerint az AN – elhízáshoz és droghasználathoz hasonlóan – öngerjesztő betegség, melyben az aszketikus magatartás az éhség, a fájdalom és a hideg iránti érzéketlenséggel jár, ugyanakkor kielégíti a betegek azon megrögzött szükségletét, hogy a testi éhség mellett uralhassák a kapcsolati éhséget: a közelséget és a testi érintkezés igényét is. A tágabb értelemben vett éhség elutasítása biztonságos „téli álmot” jelent a közelség, a támogatottság és a differenciálódás igényének ellentmondásaival szemben.

Huebner (1993) szintén a betegség addikciókkal rokon vonásait emelte ki: szerinte a betegség kezdeti szakaszában, amikor a fogyásnak szinte csak előnye van, az éhezés és a fokozott fizikai aktivitás által felszabadított endorfinok gondoskodnak az anorexiás lét bőséges jutalmáról, a fogyás következményeitől való kezdeti aggodalom elcsendesítéséről. Később, a súlyvesztés előrehaladott stádiumában a beteg már elvesztette a kontrollt, az endorfinok agymosás-szerű állapotot eredményeztek, beköszöntött az addikció és a tolerancia fázisa. A függőség első jele a betegségtudat és az állapota feletti aggodalom tagadása. Ha az endorfinok önmagukban nem jelentenek megfelelő jutalmat, a háttérben felsorakoznak egyéb énvédő mechanizmusok (önidealizáció, mártír küldetéstudat, testképzavar – melyek az addikció torzító hatásának következményei.

Az evészavarok pszichoterpiájának aktuális kérdései

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 725 9

A jelenlegi összeállítás 13 fejezetben taglalja az evészavarok pszichoterápiájának legkülönbözőbb kérdéseit. Természetesen nincs szó arról, hogy teljességre törekedtünk, annyira sokszínűvé vált a pszichoterápia alkalmazása e krónikus pszichoszomatikus zavarokban. A fejezetek különböző terápiás lehetőségeket, gyakorlati ötleteket nyújtanak, s egy-egy új irányt is kijelölnek a pszichoterápiás kutatások alapján. Az első fejezet Walter Vandereycken professzor írása a betegségtagadásról – ő a nemzetközi evészavar-kutatás egyik vezéralakja (mellesleg a Magyar Pszichiátriai Társaság tiszteletbeli tagja). A téma a betegségtudattal nem rendelkező anorexiások megértésében és kezelésében alapvető. A második fejezet szintén elméleti jellegű, s a pszichoterápiás folyamat során jelentkező ellenállást tekinti át. A harmadik fejezet is nagy gyakorlati fontosságú, az elhízás kognitív terápiáját mutatja be. A negyedik fejezet egy hazánkban még kevéssé ismert pszichoterápiás eljárást ismertet, az interperszonális pszichoterápiát. Ezután az ötödik fejezetben a családterápia gyakorlati vonatkozásainak, a lehetséges csapdáknak az áttekintését találja az olvasó. Az új információs technológiák pszichoterápiás alkalmazásáról szól a hatodik, angol nyelvű fejezet. Mivel az angol nyelv használata közkeletűvé vált a hazai szakmai színtéren is, a fejezetet nem fordítottuk le (egy EU-projekt kapcsán hazánkban kutató szakemberek írásáról van szó). A hetedik fejezet az izomdiszmorfia terápiáját foglalja össze, a nyolcadik pedig egy hasonlóan új keletű evészavartípust, az orthorexiát veszi szemügyre. E két új zavar a közeljövőben feltehetőn egyre nagyobb figyelmet kap. A kilencedik, szintén angol nyelvű írás a pszichoterápiás folyamat időbeli sajátosságainak összegzése. A tizedik fejezet a pszichoterápiás hatékonyságvizsgálatok főbb adatait summázza, így a bizonyítékokra alapozott orvoslás jegyében igyekszik háttértudást szolgáltatni. A kötet második része három esettanulmányt tartalmaz. Ezek egy-egy érdekes részterületet dolgoznak fel: a súlyos, életveszélyes anorexia kezelését, az anorexia by proxy nevű érdekes altípust, valamint az evészavarokban szenvedő ikrek terápiáját. Bízunk benne, hogy az olvasó hasznos gyakorlati szempontokkal gyarapodik a kötet olvastán. Az összeállítást elsősorban pszichológusoknak, pszichiátereknek szántuk, de haszonnal forgathatják az evészavarok pszichoterápiájában érdekelt más szakemberek is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/tury-paszthy-az-eveszavarok-pszichoterpiajanak-aktualis-kerdesei//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero