Túry Ferenc, Pászthy Bea (szerk.)

Az evészavarok pszichoterpiájának aktuális kérdései

2. fejezet. Terápiás ellenállás az evészavarokban

Szabó Linda

Az evészavarok terápiája nagy kihívás a szakemberek számára, mivel elhúzódó, esetenként akár évtizedekig is eltartó, makacs betegséggel kell szembenézniük. Gyakori a visszaesés, a tünetváltás, és az is előfordul, hogy a beteg belehal az éhezésbe vagy az evészavarral kapcsolatos szövődményekbe. Ráadásul ebben az esetben általában alacsony terápiás motivációról beszélhetünk, az evészavaros betegek jelentős hányada nem akar „gyógyulni”, mivel – különösen a terápia kezdeti szakaszában – nem tekinti magát betegnek, illetve állapota olyan előnyökhöz juttatja, amelyekről nehezen mond le (mint például a környezete felett gyakorolt kontroll, az őt körülvevő figyelem, illetve a fejlődéssel járó kihívásoktól való mentesülés). Nem egy evészavaros beteg mintegy „bebetonozza” magát a betegségbe, és ezzel mintegy átmenetileg szilárd, megbízható identitást teremt önmaga számára, s így sosem kényszerül olyan fontos kérdések feltevésére, mint például: kicsoda ő, milyenek a kapcsolatai, hová szeretne eljutni életében. A legtöbb páciens nem tudatosítja függőségi és szimbiotikus igényeit (Dévald, 1993), és az étkezéssel kapcsolatos megszállottság tölti ki a kapcsolataiban és identitásában érzékelt hiányokat.

Ez a fejezet az evészavaros betegek ellenállásával kapcsolatos nehézségekről kíván áttekintést nyújtani, az evészavarral foglalkozó szakemberek tapasztalataira és megoldási javaslataira hagyatkozva, a pszichológia különböző nézőpontjaiból. Ezeket a javaslatokat esetekből hozott példákkal is alátámasztjuk, hogy segítségére legyenek mindazoknak, akik az evészavarok terápiája iránt érdeklődnek, vagy bármilyen szempontból érintve vannak ezen a területen.

Az evészavarok pszichoterpiájának aktuális kérdései

Tartalomjegyzék

Kiadó: Semmelweis Kiadó

Online megjelenés éve: 2026

ISBN: 978 963 331 725 9

A jelenlegi összeállítás 13 fejezetben taglalja az evészavarok pszichoterápiájának legkülönbözőbb kérdéseit. Természetesen nincs szó arról, hogy teljességre törekedtünk, annyira sokszínűvé vált a pszichoterápia alkalmazása e krónikus pszichoszomatikus zavarokban. A fejezetek különböző terápiás lehetőségeket, gyakorlati ötleteket nyújtanak, s egy-egy új irányt is kijelölnek a pszichoterápiás kutatások alapján. Az első fejezet Walter Vandereycken professzor írása a betegségtagadásról – ő a nemzetközi evészavar-kutatás egyik vezéralakja (mellesleg a Magyar Pszichiátriai Társaság tiszteletbeli tagja). A téma a betegségtudattal nem rendelkező anorexiások megértésében és kezelésében alapvető. A második fejezet szintén elméleti jellegű, s a pszichoterápiás folyamat során jelentkező ellenállást tekinti át. A harmadik fejezet is nagy gyakorlati fontosságú, az elhízás kognitív terápiáját mutatja be. A negyedik fejezet egy hazánkban még kevéssé ismert pszichoterápiás eljárást ismertet, az interperszonális pszichoterápiát. Ezután az ötödik fejezetben a családterápia gyakorlati vonatkozásainak, a lehetséges csapdáknak az áttekintését találja az olvasó. Az új információs technológiák pszichoterápiás alkalmazásáról szól a hatodik, angol nyelvű fejezet. Mivel az angol nyelv használata közkeletűvé vált a hazai szakmai színtéren is, a fejezetet nem fordítottuk le (egy EU-projekt kapcsán hazánkban kutató szakemberek írásáról van szó). A hetedik fejezet az izomdiszmorfia terápiáját foglalja össze, a nyolcadik pedig egy hasonlóan új keletű evészavartípust, az orthorexiát veszi szemügyre. E két új zavar a közeljövőben feltehetőn egyre nagyobb figyelmet kap. A kilencedik, szintén angol nyelvű írás a pszichoterápiás folyamat időbeli sajátosságainak összegzése. A tizedik fejezet a pszichoterápiás hatékonyságvizsgálatok főbb adatait summázza, így a bizonyítékokra alapozott orvoslás jegyében igyekszik háttértudást szolgáltatni. A kötet második része három esettanulmányt tartalmaz. Ezek egy-egy érdekes részterületet dolgoznak fel: a súlyos, életveszélyes anorexia kezelését, az anorexia by proxy nevű érdekes altípust, valamint az evészavarokban szenvedő ikrek terápiáját. Bízunk benne, hogy az olvasó hasznos gyakorlati szempontokkal gyarapodik a kötet olvastán. Az összeállítást elsősorban pszichológusoknak, pszichiátereknek szántuk, de haszonnal forgathatják az evészavarok pszichoterápiájában érdekelt más szakemberek is.

Hivatkozás: https://mersz.hu/tury-paszthy-az-eveszavarok-pszichoterpiajanak-aktualis-kerdesei//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero