Fazekas Tamás

Pitvarlebegés

A reentry-mechanizmus fiziológiája

A reentry kialakulásához két alternatív aktivációs pálya jelenlétére van szükség, amelyek vezetési tulajdonságaik szempontjából különböznek (ingerületterjedési sebesség, refrakteritás). A két pályát a fent említett központi akadály szigeteli el egymástól, megakadályozva, hogy a két aktivációs hullám „rövidre zárjon”. Ez az akadály lehet strukturális vagy funkcionális jellegű. A strukturális központi akadály lehet normális anatómiai képlet, mint például a tricuspidalis vagy mitralis billentyű, bármelyik vena cava szájadéka, a vena pulmonalisok vagy a sinus coronarius szájadéka, az Eustach-billentyű, a crista terminalis stb. Vezetési akadály lehet olyan képlet is, amely nem része a normális anatómiának, például sebészi beavatkozást vagy katéterablatiót követően kialakult hegszövet, beültetett prosztetikus anyagok, mint például pitvari septum defectus zárására használt folt (2. táblázat).

Tartalomjegyzék

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 059 911 5

Orvostudomány

A pitvarfibrilláció prevalenciája az Európai Unió 55 évnél idősebb populációjában folyamatosan emelkedik, s hasonló trend jellemzi a pitvarfibrillációnál ritkább pitvarlebegést, amelynek nevezéktana, etiopatogenetikai és klinikai spektruma az utóbbi tíz évben teljesen átalakult. A szerzők ismertetik a pitvarlebegés történetét, a macroreentry-tachycardiák új klasszifikációját, epidemiológiáját, etiopatogenezisét, EKG-differenciáldiagnosztikáját, valamint a gyógyszeres, transoesophagealis ütemszabályzó és transzkatéteres ablatiós terápia módozatait. A könyv nem csupán belgyógyász kardiológusoknak, hanem a sürgősségi és intenzív betegellátó osztályokon tevékenykedő kollégáknak az érdeklődésére is számot tarthat, a beteggel először találkozó háziorvosokról nem is szólva, akiknek elsőrendű föladata a jó „betegút” kijelölése, az új keletű vagy rekurrens supraventricularis tachyarrhythmiában szenvedő betegek kardiológiai/szív-elektrofiziológiai központba irányítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-pitvarlebeges//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero