Ebben az időszakban alapvető szempont a relatív reprodukciós biztonság elérése és fenntartása és ennek érdekében a kezelési előnyök maximalizálása mellett a kockázati tényezők minimalizálása. A kezelés megoldása nem egyszerű, mert ez a terület nem vizsgálható nyilvánvaló etikai szempontok miatt a bizonyítékokon alapuló orvostudomány megbízható módszerei szerint. A terhességi ártalmakkal kapcsolatban a legtöbb esetben csak korlátozott információ áll rendelkezésre, melynek alapján a gyakorló orvosnak a kezeletlenül maradó betegség anyai és magzati kockázatának Szküllája és a gyógyszer okozta magzati károsodások Kharübdisze között kell a beteggel egyeztetve a kezelési stratégiát kialakítania, megvalósítania. Ezért amennyiben lehetséges, a terhesség és szoptatás időszakára célszerű a gyógyszerelés felfüggesztése. Ehhez az egyedi esetekben minél pontosabban fel kell mérni az esetleges epizódok valószínűségét. A korábbi epizódok gyakorisága és súlyossága, illetve korábbi perinatális megbetegedés egyértelműen a gyógyszerelés folytatása mellett szól. Pszichotrop szer bevetése csak akkor merül fel, ha a klinikus szakember és a beteg egyetértésre jut abban, hogy a gyógyszerszedés kockázata nem haladja meg a nem szedés kockázatát az anyánál, a magzatnál és az újszülöttnél.