EN

Székely Andrea, Hollós Sándor, Csóka Mária

Intenzív terápiás osztályok klinikai alapismeretei

9.1. tábla. A szívelégtelenség súlyossági stádiumbeosztásai

Funkcionális stádiumbeosztás (NYHA)	ACC/AHA stádiumbeosztás
NYHA I. osztály	A fizikai aktivitás nem korlátozott. A szokásos fizikai aktivitás nem okoz fáradtságot, nehézlégzést vagy palpitációt.	A stádium	A betegnek, bár magas a rizikó, hogy szívelégtelensége alakulhat ki, nincs strukturális szívbetegsége.
NYHA II. osztály	A fizikai aktivitás enyhén korlátozott. A beteg nyugalomban panaszmentes, a szokásos fizikai aktivitás azonban fáradtságot, nehézlégzést vagy palpitációt okoz.	B stádium	A betegnek már van strukturális szívbetegsége, amely nem feltétlenül jár bal kamrai diszfunkcióval, de nincsenek és soha nem voltak szívelégtelenségre jellemző panaszai vagy tünetei.
NYHA III. osztály	A fizikai aktivitás kifejezetten korlátozott. Bár a beteg nyugalomban panaszmentes, a szokásosnál kisebb fizikai aktivitás már tüneteket okoz.	C stádium	A betegnek strukturális szívbetegsége és (a kardiális diszfunkció mellett) korábban vagy jelenleg szívelégtelenségre jellemző panaszai és/vagy tünetei voltak, illetve vannak.
NYHA IV. osztály	Bármilyen fizikai aktivitás kivitelezhetetlen panaszok jelentkezése nélkül. A betegnek nyugalomban is vannak szívelégtelenségre jellemző panaszai.	D stádium	Végstádiumú szívelégtelenség, amikor a beteg speciális kezelést igényel (mechanikus keringéstámogatást, folyamatos inotróp infúziót).

Intenzív terápiás osztályok klinikai alapismeretei

Tartalomjegyzék

INTENZÍV TERÁPIÁS OSZTÁLYOK KLINIKAI ALAPISMERETEI
Impresszum
BEVEZETÉS
chevron_right1. AZ INTENZÍV TERÁPIA FEJLŐDÉSE, FOGALMA, TÁRGYA
- 1.1. AZ INTENZÍV TERÁPIA FOGALMA
- 1.2. A KRITIKUS ÁLLAPOT JELEI, BETEGFELVÉTEL
- 1.3. A BETEG ELBOCSÁTÁSÁNAK KRITÉRIUMAI
- chevron_right1.4. A BETEGSÉGSÚLYOSSÁG MEGÍTÉLÉSE, SCORE-RENDSZEREK
- 1.5. AZ INTENZÍV OSZTÁLYRÓL VALÓ TÁVOZÁS, A MEDICAL OUTREACH TEAM
- 1.6. AZ ORVOSI IRÁNYELVEK ALKALMAZÁSA A KRITIKUS ÁLLAPOTÚ BETEGEKNÉL
- chevron_right1.7. AZ INTENZÍV OSZTÁLY SZAKMAI FELTÉTELEI
chevron_right2. A KERINGÉS ALAPJAI
- 2.1. A SZÍV MŰKÖDÉSE ÉS TÖRVÉNYSZERŰSÉGEI
- 2.2. A VÉR ÁRAMLÁSA AZ EREKBEN
- 2.3. OXIGÉNSZÁLLÍTÁS, OXIGÉNFOGYASZTÁS
- 2.4. SZÉNDIOXID-TRANSZPORT
- 2.5. AZ OXIGÉN-HEMOGLOBIN DISSZOCIÁCIÓS GÖRBE
- 2.6. A SZERVEZET OXIGÉN-HOMEOSZTÁZISA
chevron_right3. A LÉGZÉS ALAPJAI
- 3.1. A GÁZCSERE, AZ ALVEOLO-ARTÉRIÁS OXIGÉNGRÁDIENS KISZÁMÍTÁSA
- 3.2. A SÖNTKERINGÉS
- 3.3. A HIPERKAPNIA-HOLTTÉR
- 3.4. A LÉGZÉSMECHANIKA
- 3.5. LÉGZÉSFUNKCIÓS PARAMÉTEREK NORMÁL ÉRTÉKEI
- 3.6. A RUGALMAS ELLENÁLLÁS
- 3.7. A LÉGÚTI, NEM RUGALMAS ELLENÁLLÁS
- 3.8. A GÉPI LÉLEGEZTETÉS
- 3.9. AZ IDŐÁLLANDÓ
chevron_right4. MONITORIZÁLÁS
- chevron_right4.1. A NYOMÁS MÉRÉSE ÉS REGISZTRÁLÁSA
  - 4.1.1. A noninvazív nyomásmérés lehetőségei
  - chevron_right4.1.2. A nyomásmérés invazív módszere
- chevron_right4.2. A KERINGÉSI PERCTÉRFOGAT MONITOROZÁSA
- chevron_right4.3. A LÉLEGEZTETÉS MONITOROZÁSA
  - 4.3.1. Kapnografia
  - 4.3.2. A légzőrendszert értékelő fontosabb és gyakrabban használt paraméterek
- 4.4. A METABOLIKUS ÁLLAPOT MEGÍTÉLÉSE
chevron_right5. A SAV-BÁZIS EGYENSÚLY
- chevron_right5.1. ÉLETTANI ALAPOK
- 5.2. A SAV-BÁZIS STÁTUSZ ÉRTÉKELÉSE
- chevron_right5.3. A LEGGYAKRABBAN ELŐFORDULÓ SAV-BÁZIS ELTÉRÉSEK
chevron_right6. A SÓ- ÉS VÍZHÁZTARTÁS ZAVARAI, A FOLYADÉKHÁZTARTÁS ZAVARAINAK KLINIKAI MEGNYILVÁNULÁSAI
- 6.1. A FOLYADÉKTEREK IONELOSZLÁSA
- 6.2. NYOMÁS ÉS OZMÓZIS
- 6.3. A FOLYADÉKTEREK ELTOLÓDÁSA
- chevron_right6.4. A VOLUMENTERÁPIA
  - 6.4.1. A krisztalloidok
  - 6.4.2. A kolloidok
- 6.5. A FENNTARTÓ FOLYADÉK KISZÁMOLÁSA
- chevron_right6.6. A NÁTRIUMHÁZTARTÁS ZAVARAI
  - 6.6.1. A hiponatrémia
  - chevron_right6.6.2. Hipernatrémia
    - 6.6.2.1. A diabetes insipidus
- chevron_right6.7. A KÁLIUMHÁZTARTÁS ZAVARAI
  - 6.7.1. A hipokalémia
  - 6.7.2. A hiperkalémia
- chevron_right6.8. A MAGNÉZIUM
  - 6.8.1. A hipomagnezémia
  - 6.8.2. A hipermagnezémia
- chevron_right6.9. A KALCIUM
  - 6.9.1. A hipokalcémia
  - 6.9.2. A hiperkalcémia
- chevron_right6.10. A FOSZFÁT
  - 6.10.1. A hipofoszfatémia
  - 6.10.2. A hiperfoszfatémia
chevron_right7. A SOKK-SZINDRÓMA
- 7.1. A SOKK PATOFIZIOLÓGIÁJA
- chevron_right7.2. A SOKK FORMÁI
chevron_right8. A MESTERSÉGES TÁPLÁLÁS
- 8.1. A szervezet tápláltsági állapotának megítélése
- 8.2. A SZERVEZET TÁPANYAGAI
- 8.3. AZ ENERGIASZÜKSÉGLET MEGHATÁROZÁSA
- 8.4. A MALNUTRÍCIÓ
- chevron_right8.5. A MESTERSÉGES TÁPLÁLÁS GYAKORLATA
  - 8.5.1. A teljes parenterális táplálás
  - 8.5.2. Az enterális táplálás
chevron_right9. KARDIOVASZKULARIS KÓRKÉPEK I.
- 9.1. A KERINGÉSI ELÉGTELENSÉG PATOMECHANIZMUSA
- chevron_right9.2. A SZÍVELÉGTELENSÉG SZAKASZAI
  - 9.2.1. A keringési elégtelenség jelei és tünetei
  - 9.2.2. A szívelégtelenség osztályozásának lehetőségei
- chevron_right9.3. A SZÍVELÉGTELENSÉG KEZELÉSE
- chevron_right9.4. SZÍVRITMUSZAVAROK AZ INTENZÍV OSZTÁLYON
chevron_right10. HEVENY VASZKULÁRIS KÓRKÉPEK II.
- chevron_right10.1. AZ AKUT KORONÁRIA SZINDRÓMA
- 10.2. A PULMONÁLIS EMBÓLIA
- 10.3. AZ AORTADISSZEKCIÓ (AD)
- chevron_right10.4. AZ AKUT BILLENTYŰBETEGSÉGEK
  - 10.4.1. A natív endokarditisz
chevron_right11. HEVENY PULMONOLÓGIAI KÓRKÉPEK
- 11.1. A LÉGZÉSI ELÉGTELENSÉG
- 11.2. AZ AKUT RESPIRATORIKUS DISTRESSZ SZINDRÓMA (ARDS)
- 11.3. A PNEUMONIA
- 11.4. AZ ASZTMA BRONCHIÁLE
- 11.5. A KALB-KRÓNIKUS ASPECIFIKUS LÉGZÉSI BETEGSÉG (COPD)
- chevron_right11.6. A LÉGZÉSI ELÉGTELENSÉG ESZKÖZÖS KEZELÉSE
chevron_right12. A VESEELÉGTELENSÉG
- chevron_right12.1. ANATÓMIAI, ÉLETTANI ÉS KÓRÉLETTANI ALAPOK
- 12.2. A HEVENY VESEELÉGTELENSÉG STÁDIUMAI
- chevron_right12.3. A VESEELÉGTELENSÉG OSZTÁLYOZÁSA
- 12.4. A VESEELÉGTELENSÁG DIAGNOSZTIKÁJA
- chevron_right12.5. A VESEELÉGTELENSÉG KEZELÉSE
  - 12.5.1. A vesepótló kezelés formái
- 12.6. A VESETRANSZPLANTÁLT BETEG
chevron_right13. A HEVENY ENDOKRIN KÓRKÉPEK ÉS A MÁJELÉGTELENSÉG
- chevron_right13.1. A MÁJELÉGTELENSÉG
- chevron_right13.2. A LEGFONTOSABB ENDOKRIN VESZÉLYÁLLAPOTOK
chevron_right14. INTENZÍV ELLÁTÁSRA SZORULÓ NEUROLÓGIAI KÓRKÉPEK
- 14.1. A HIPNOID TUDATZAVAROK
- 14.2. A NEM HIPNOID JELLEGŰ TUDATZAVAROK
- 14.3. A FIZIKÁLIS VIZSGÁLATOK
- chevron_right14.4. AZ IDEGRENDSZERI MŰKÖDÉS MONITOROZÁSA
- 14.5. AZ AGYHALÁL KRITÉRIUMAI
- chevron_right14.6. A SZTRÓK
  - 14.6.1. A sztrók fizikális vizsgálata
  - chevron_right14.6.2. A sztrók kezelése
    - 14.6.2.1. A trombolízis indikációi
- 14.7. A SZUBARACHNOIDÁLIS VÉRZÉS
- 14.8. AZ EPILEPSZIA
- 14.9. AZ IDEGRENDSZERI GYULLADÁSOK
- 14.10. A DEMENCIA
- 14.11. A DELÍRIUM
- 14.12. A DEPRESSZIÓ
- 14.13. A MIASZTÉNIA GRAVISZ
- 14.14. A KRITIKUS ÁLLAPOTHOZ TÁRSULÓ POLINEUROPÁTIA, POLIMIOPÁTIA (CRITICAL ILLNESS POLINEUROPATHIA)
- 14.15. AGYTRAUMA ÉS FEJSÉRÜLÉS
- 14.16. A SZEDÁLÁS INTENZÍV TERÁPIÁS OSZTÁLYON
chevron_right15. A SZEPSZIS ÉS A SOKSZERVI ELÉGTELENSÉG
- 15.1. A SZEPSZIS KÓRKÉPEINEK DEFINÍCIÓI
- 15.2. A SZEPSZIS KLINIKAI TÜNETEI
- chevron_right15.3. A SZEPSZIS KEZELÉSE
chevron_right16. A KARDIOPULMONÁLIS-CEREBRÁLIS REANIMÁCIÓ (CPCR)
- 16.1. A KERINGÉSMEGÁLLÁS ÉS A REPERFÚZIÓ PATOFIZIOLÓGIÁJA
- 16.2. A „CARDIAC ARREST” FENYEGETŐ JELEI
- chevron_right16.3. A CPR A GYAKORLATBAN
  - 16.3.1. BLS (Basic Life Support, alapfokú újraélesztés)
  - chevron_right16.3.2. ALS (Advanced Life Support, emelt szintű újraélesztés)
    - 16.3.2.1. A gyógyszerek, gyógyszeres kezelések ALS alatt
- 16.4. A POSZTRESZUSZCITÁCIÓS ELLÁTÁS
chevron_right17. AZ ÉGÉSBETEGSÉG
- 17.1. ABŐRTÜNETEK
- 17.2. AZ ÉGÉSBETEGSÉG PATOFIZIOLÓGIÁJA
- 17.3. A FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT
- 17.4. A KEZELÉS
chevron_right18. A SÉRÜLT BETEG ELLÁTÁSA
- chevron_right18.1. A POLITRAUMATIZÁCIÓ DEFINÍCIÓJA ÉS PONTRENDSZEREI
  - 18.1.1. A betegvizsgálat
- 18.2. A PREHOSPITÁLIS ELLÁTÁS
- chevron_right18.3. A SÜRGŐSSÉGI OSZTÁLY ELLÁTÁSI PROTOKOLLJA
  - 18.3.1. Az első vizsgálat (primary survey)
  - 18.3.2. A második vizsgálat (secondary survey)
- 18.4. A GERINCTRAUMA
- chevron_right18.5. A KOPONYASÉRÜLÉS
  - 18.5.1. Az agyödéma és a herniáció
chevron_right19. A HEMOSZTÁZIS ZAVARAI
- 19.1. A VÉRALVADÁS ALAPJAI
- chevron_right19.2. A VÉRALVADÁS ZAVARAI
- chevron_right19.3. A LABORATÓRIUMI VIZSGÁLATOK
  - 19.3.1. A tromboelasztogram (TEG)
- chevron_right19.4. A TROMBÓZIS ÉS AZ EMBÓLIA
  - 19.4.1. A vénás tromboembólia (VTE)
- chevron_right19.5. AZ ANTIKOAGULÁNS KEZELÉS LEHETŐSÉGEI
- 19.6. A TROMBOLITIKUS TERÁPIA (TROMBOLÍZIS)
- chevron_right19.7. A TRANSZFÚZIÓ
  - 19.7.1. A transzfúzió hatásai
chevron_right20. AKUT HASI KÓRKÉPEK
- 20.1. A DEFINÍCIÓ
- 20.2. A TÜNETEK ÉS A DIAGNOSZTIKA
- 20.3. AZ ILEUSZ
- 20.4. A PANCREATITIS ACUTA
- 20.5. A GASZTROINTESZTINÁLIS MOTILITÁS
- 20.6. A HASI KOMPARTMENT SZINDRÓMA
chevron_right21. A HEVENY MÉRGEZETTEK INTENZÍV ELLÁTÁSA
- 21.1. A SÚLYOS MÉRGEZETT DEFINÍCIÓJA
- 21.2. A KEZELÉS ÁLTALÁNOS MEGFONTOLÁSAI
- 21.3. A SPECIÁLIS MÉRGEZÉSEK
chevron_right22. AZ INTENZÍV ÁPOLÁS
- 22.1. AZ INTENZÍV ÁPOLÁS FOGALMA
- 22.2. AZ ÁPOLÁSI FOLYAMAT MINT MÓDSZER
- 22.3. ÁPOLÁSI ADATGYŰJTÉS AZ INTENZÍV OSZTÁLYON
- 22.4. AZ ÁPOLÁSI FOLYAMAT ALKALMAZÁSA AZ INTENZÍV OSZTÁLYON
- chevron_right22.5. A BETEG SZÜKSÉGLETEINEK ÉS ERŐFORRÁSAINAK FELMÉRÉSE
- chevron_right22.6. AZ ÁPOLÁSI DIAGNÓZISOK FELÁLLÍTÁSA
  - 22.6.1. Az ápolási diagnózisok típusai
- 22.7. AZ ÁPOLÁSI TERV KÉSZÍTÉSE
- chevron_right22.8. AZ ÁPOLÁSI TEVÉKENYSÉG VÉGRAHAJTÁSA
- 22.9. AZ ÁPOLÁSI TEVÉKENYSÉG ÉRTÉKELÉSE
- 22.10. AZ ÁPOLÁSI DOKUMENTÁCIÓ
- 22.11. A KOMPETENCIA
- 22.12. A BETEG ÁPOLÁSÁNAK LÉLEKTANI ÉS EGYÉB ÁLTALÁNOS VONATKOZÁSAI
- chevron_right22.13. AZ ÁPOLÁSI FOLYAMAT ALKALMAZÁSA A GYAKORLATBAN
23. IRODALOMJEGYZÉK

Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2020

ISBN: 978 963 454 517 0

Orvostudomány SE ETK jegyzetek

Hivatkozás: https://mersz.hu/szekely-hollos-csoka-intenziv-terapias-osztalyok-klinikai-alapismeretei//

BibTeX EndNote Mendeley Zotero

Kivonat

fullscreenclose

printsave