Fazekas Tamás

Pitvarlebegés


A bal pitvari fülcse pulzatilis Doppler-echokardiográfos vizsgálata

Húsz évvel ezelőtt fölismerték, hogy a farmakológiai és/vagy elektromos cardioversio után rövidebb-hosszabb ideig tartó stunning (pitvarkábulat) lép fel a pitvarokban, amely spontán echokontraszt-képződéssel és fokozott trombogenitással járhat (18). Grimm és munkatársai egy későbbi munkájukban azt is bizonyították, hogy a pitvarfal-merevedés az AFl thrombocardioversiója után is jelentkezik, de kisebb mértékű és általában rövidebb ideig tart (2. ábra) (19). Ezek a vizsgálatok és az ezután következők ráirányították a figyelmet a bal pitvari fülcse (BPF) jelentőségére. Ennek a kicsi, hemodinamikai szempontból közömbösnek vélt csökevényes szervnek a funkcionális anatómiai vizsgálata a szisztematikus TEE-vizsgálatok elterjedésével nagyon fontos, az intraatrialis/intraappendicularis vérrögképződés szemszögéből óriási jelentőségű prognosztikai tényezővé lépett elő (3. ábra).

Pitvarlebegés

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 059 911 5

A pitvarfibrilláció prevalenciája az Európai Unió 55 évnél idősebb populációjában folyamatosan emelkedik, s hasonló trend jellemzi a pitvarfibrillációnál ritkább pitvarlebegést, amelynek nevezéktana, etiopatogenetikai és klinikai spektruma az utóbbi tíz évben teljesen átalakult. A szerzők ismertetik a pitvarlebegés történetét, a macroreentry-tachycardiák új klasszifikációját, epidemiológiáját, etiopatogenezisét, EKG-differenciáldiagnosztikáját, valamint a gyógyszeres, transoesophagealis ütemszabályzó és transzkatéteres ablatiós terápia módozatait. A könyv nem csupán belgyógyász kardiológusoknak, hanem a sürgősségi és intenzív betegellátó osztályokon tevékenykedő kollégáknak az érdeklődésére is számot tarthat, a beteggel először találkozó háziorvosokról nem is szólva, akiknek elsőrendű föladata a jó „betegút” kijelölése, az új keletű vagy rekurrens supraventricularis tachyarrhythmiában szenvedő betegek kardiológiai/szív-elektrofiziológiai központba irányítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-pitvarlebeges//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave