Fazekas Tamás

Pitvarlebegés


A pitvarlebegés etiológiája

Pitvarlebegés (AFl) nagyon sok cardiopulmonalis és szisztémás/belgyógyászati betegség talaján kialakulhat (1. táblázat). Másodpercekig-órákig tartó és gyakran spontánul abbamaradó paroxizmális AFl elsősorban strukturálisan ép szívű egyénekben fordul elő (lone típus). Az esetek túlnyomó részében többnyire könnyen diagnosztizálható a ritmuszavart kiváltó etiológiai tényező/kórkép [COPD heveny fellángolása, alkoholexcesszus, arrhythmogen gyógyszer, pánikroham, extrém mértékű rövid vagy hosszú távú fizikai terhelés/versenysport, veleszületett ioncsatorna-betegség (channelopathy), élvezetiszer-használat, direkt vagy közvetett szívtrauma/-kompresszió (contusio, pericardialis tamponád)] (7, 14, 16, 39). Marcus és munkatársai eset-kontroll vizsgálata igazolta, hogy a naponkénti alkoholfogyasztás a 60 évnél fiatalabbak körében csaknem ugyanolyan mértékben növeli az AFl fellépésének valószínűségét, mint az AF-ét (45). Kimutatták azt is, hogy minél több etil-alkoholt fogyaszt a beteg, annál nagyobb mértékű a jobb pitvar effektív refrakter periódusának (RA-ERP) AFl-re/AF-re hajlamosító rövidülése (45).

Pitvarlebegés

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 059 911 5

A pitvarfibrilláció prevalenciája az Európai Unió 55 évnél idősebb populációjában folyamatosan emelkedik, s hasonló trend jellemzi a pitvarfibrillációnál ritkább pitvarlebegést, amelynek nevezéktana, etiopatogenetikai és klinikai spektruma az utóbbi tíz évben teljesen átalakult. A szerzők ismertetik a pitvarlebegés történetét, a macroreentry-tachycardiák új klasszifikációját, epidemiológiáját, etiopatogenezisét, EKG-differenciáldiagnosztikáját, valamint a gyógyszeres, transoesophagealis ütemszabályzó és transzkatéteres ablatiós terápia módozatait. A könyv nem csupán belgyógyász kardiológusoknak, hanem a sürgősségi és intenzív betegellátó osztályokon tevékenykedő kollégáknak az érdeklődésére is számot tarthat, a beteggel először találkozó háziorvosokról nem is szólva, akiknek elsőrendű föladata a jó „betegút” kijelölése, az új keletű vagy rekurrens supraventricularis tachyarrhythmiában szenvedő betegek kardiológiai/szív-elektrofiziológiai központba irányítása.

Hivatkozás: https://mersz.hu/fazekas-pitvarlebeges//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave