A korai petefészek-elégtelenség jelentősége és citogenetikai okai

Beke Artúr
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Napjainkban a nők családtervezési szándékai későbbre halasztódnak, és gyakori, hogy csak később teremtődnek meg azok a feltételek, hogy a nő gyermeket vállalhasson. Szerencsére az esetek többségében ilyenkor is vállalható terhesség – a fokozottabb genetikai kockázat figyelembevételével. Azonban a későbbi gyermekvállalás lehetetlenné válhat, ha a petefészek korai kimerülésével szembesülünk. Ilyenkor a nő petefészke idejekorán kimerül, és már sem spontán, sem asszisztált reprodukciós eljárással nem képes teherbe esni. Régebben az efféle panaszok nem minden esetben jelentettek gondot, hiszen a terhességeket korábban vállalták, ezért gyakran csak a sikeres terhességek és szülések után következett be a petefészek működésének leállása. Ilyen esetekben a petefészek kimerülése csak mint korábban észlelt vérzéskimaradás, menopauza jelentkezett. Hazánkban és a nyugat-európai államokban is gondot jelent a népesség fogyása, a korfa elöregedése. Csökken a gyermekvállalás, a szülési/születési statisztikák romló eredményekről számolnak be. Ezért minden olyan eljárás, amely segítheti a reprodukciós ráta növekedését, fontos népegészségügyi kérdésként kezelendő. Különösen fontos lenne már a petefészek leállása előtt kimutatni ezt a veszélyeztető tényezőt azokban az esetekben, amikor a petefészek korai kimerülése várható. A korábbi diagnosztikai eljárások csak a petefészek leállásának tényét tudták igazolni. Ilyen esetekben terhesség már nem volt vállalható, csak esetleges petesejt-donációval. A petefészek korai kimerülésének előrejelzésével azonban a nő és a gondozását végző egészségügyi személyzet már idejében felkészülhet, és amennyiben indokolt, egyéb beavatkozásokkal segíthető elő a kívánt terhesség létrejöttét, mielőtt a petefészek-működés leállna.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO, World Health Organization) három csoportba sorolja az ovulációs zavarokat.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

  1. Az I. csoportba tartoznak a hypothalamus–hypophysis rendszer elégtelensége által okozott esetek; amenorrhoea és alacsony gonadotropin-szintek jellemzik (10 százalék).
  2. A II. csoportba a hypothalamus–hypophysis–petefészek tengely megbetegedései által okozott eseteket soroljuk; ebbe a csoportba tartozik a polycystás ovarium syndroma (PCOS) és a hyperprolactinaemia (85 százalék).
  3. A III. csoportba a petefészek-elégtelenségre visszavezethető eseteket soroljuk (5 százalék).
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A korai petefészek-elégtelenség kórkép a nemzetközi irodalomban jelenleg premature ovarian insufficiency néven szerepel (POI). Egyéb elnevezései: korai petefészek-kimerülés (premature ovarian failure, POF), primer petefészek-elégtelenség (primary ovarian insufficiency, POI). Coulam és munkatársai korai petefészek-elégtelenséggel érintett 1858 beteget vizsgáltak meg, és az eredmények alapján adták meg a korspecifikus incidenciát: negyvenéves kor alatt 1:100, míg harmincéves kor alatt 1:1000.
Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next

A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:

    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave