Fumarát-hidratáz deficiens leiomyoma

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A fumarát-hidratáz (FH) deficiens uterinális leiomyomák előfordulhatnak sporadikusan, illetve az FH gén (Fumarate-hydratase) csíravonalbeli mutációja miatt kialakuló örökletes leiomyomatosis és veserák syndromában (hereditary leiomyomatosis and renal cell carcinoma syndrome, HLRCC) is. Ez utóbbi kórképet Reed syndromának is nevezik. Utóbbiban az FH-deficiens leiomyomák fiatal életkorban alakulnak ki. A beteg fiatal életkora miatt az FH gén csíravonalbeli érintettségének vizsgálata indokolt, különösen terhelő családi anamnézis, így veserák, cutan leiomyomák, fiatal korban (30 év alatt) jelentkező uterinális leiomyomák esetén.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A myomák gyakoribb kiújulása miatt rendszeres UH kontroll, nőgyógyászati kontroll, sz.e. kezelés javasolt. A myomák kiújulása a reprodukciós lehetőségeket befolyásolhatja, ezt a gyermekvállalási terveknél ajánlatos figyelembe venni.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A vesesejtes daganatra való hajlam rendszeres urológiai kontrollt indokol, szükség esetén urológiai kezelést, műtétet tesz szükségessé. A veserák előfordulását 30–50 év között gyakoribb, de fiatalabb életkorban is előfordulhat.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A kórképben előfordulhatnak bőrelváltozások (bőr leiomyomatosis). Ilyen esetben bőrgyógyászati, sz.e. sebészeti kezelés javasolt.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A beteget felvilágosítjuk, hogy a kórkép autoszómális domináns öröklődést mutat, ezért az utódok 50 százalékban örökölhetik (fiúk és lányok egyaránt). A kórkép azonban nem tartozik azon kórképek közé, ahol öröklődés esetén terhesség megszakítása jön szóba, ezért praenatalis diagnosztika nem javasolható. Az utódok genetikai vizsgálata javasolt. A kórkép öröklése esetén egyes közlemények már 8 éves kortól javasolják a vesék rendszeres MR vizsgálatát.
 
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

AJÁNLOTT IRODALOM
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

De Conto E, Matte Ú, Bilibio JP, Genro VK, Souza CA, Leão DP, Cunha-Filho JS. Endometriosis-associated infertility: GDF-9, AMH, and AMHR2 genes polymorphisms. J Assist Reprod Genet. 2017;34:1667–1672.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Eggert SL, Huyck KL, Somasundaram P, Kavalla R, Stewart EA, Lu AT, Painter JN, Montgomery GW, Medland SE, Nyholt DR, Treloar SA, Zondervan KT, Heath AC, Madden PA, Rose L, Buring JE, Ridker PM, Chasman DI, Martin NG, Cantor RM, Morton CC. Genome-wide linkage and association analyses implicate FASN in predisposition to Uterine Leiomyomata. Am J Hum Genet. 2012;91:621–628.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Menko FH, Maher ER, Schmidt LS, Middelton LA, Aittomäki K, Tomlinson I, Richard S, Linehan WM. Hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer (HLRCC): Renal cancer risk, surveillance and treatment. Fam Cancer. 2014;13:637–644.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Painter JN, Anderson CA, Nyholt DR, Macgregor S, Lin J, Lee SH, Lambert A, Zhao ZZ, Roseman F, Guo Q, Gordon SD, Wallace L, Henders AK, Visscher PM, Kraft P, Martin NG, Morris AP, Treloar SA, Kennedy SH, Missmer SA, Montgomery GW, Zondervan KT. Genome-wide association study identifies a locus at 7p15.2 associated with endometriosis. Nat Genet. 2011;43:51–54.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Rahmioglu N, Nyholt DR, Morris AP, Missmer SA, Montgomery GW, Zondervan KT. Genetic variants underlying risk of endometriosis: Insights from meta-analysis of eight genome-wide association and replication datasets. Hum Reprod Update. 2014;20:702–716.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Shah K, Sivapalan G, Gibbons N, Tempest H, Griffin DK. The genetic basis of infertility. Reproduction. 2003;126:13–25.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Uno S, Zembutsu H, Hirasawa A, Takahashi A, Kubo M, Akahane T, Aoki D, Kamatani N, Hirata K, Nakamura Y. A genome-wide association study identifies genetic variants in the CDKN2BAS locus associated with endometriosis in Japanese. Nat Genet. 2010;42:707–710.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Wise LA, Ruiz-Narvaez EA, Palmer JR, Cozier YC, Tandon A, Patterson N, Radin RG, Rosenberg L, Reich D. African ancestry and genetic risk for uterine leiomyomata. Am J Epidemiol. 2012;176:1159–1168.
Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next

A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:

    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave