Glukokortikoid receptor mutáció

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A glukokortikoid-rezisztencia ritka családi vagy sporadikus rendellenesség, amelyet a kortizol fokozott szekréciója jellemez. Hypercortisolismus klinikai bizonyítékai nincsenek jelen, de androgén- és mineralokortikoid-túlsúly kimutatható. Az NR3C1 gén (Nuclear Receptor Subfamily 3 Group C Member 1, korábbi nevén Glucocorticoid Receptor) mutációi miatt a glukokortikoid a célszövetekben nem tud megfelelő választ létrehozni, ezért kompenzálásképpen a keringő kortizol és az ACTH koncentrációja megemelkedik. A megnövekedett kortizolkoncentrációval megfelelő kompenzáció érhető el, azonban a túlzott ACTH-szekréció gyakran androgén- és/vagy mineralokortikoid-túltermelődést és aktivitásuk emelkedését okozza. A rendellenesség klinikai spektruma széles: a teljes tünetmentesség mellett súlyosabb állapotban hyperandrogenismus, fáradtság és/vagy hypertonia figyelhető meg, amelyekhez elektrolitzavar társulhat. Glukokortikoid-rezisztencia állhat a háttérben azoknál az eseteknél, ahol nem egyértelmű nemi szervek alakulnak ki olyan leánycsecsemőknél, akiknél kiinduláskor és a dexamethason-kezelést követően is magas kortizolszint mérhető.
 
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

AJÁNLOTT IRODALOM
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

DeGroot L, Jameson JL. Endocrinology. 2001. ISBN 0-72167840-8.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Ferenczi A, Garami M, Kiss E, Pék M, Sasvári-Székely M, Barta C, et al. Screening for mutations of 21-hydroxylase gene in Hungarian patients with congenital adrenal hyperplasia. J Clin Endocrinol Metab. 1999;84:2369–2372.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Higashi Y, Yoshioka H, Yamane M, Gotoh O, Fujii-Kuriyama Y. Complete nucleotide sequences of two steroid 21-hydroxylase genes tandemly arranged in human chromosome: A pseudogene and a genuine gene. Proc Natl Acad Sci USA. 1986;83:2841–2845.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Matteson KJ, Picado-Leonard J, Chung BC, Mohandas TK, Miller WL. Assignment of the gene for adrenal p450c17 (steroid 17 alpha-hydroxylase/17,20 lyase) to human chromosome 10. J Clin Endocrinol Metab. 1986;63:789–791.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Mendonca BB, Leite MV, de Castro M, Kino T, Elias LL, Bachega TA, Arnhold IJ, Chrousos GP, Latronico AC. Female pseudohermaphroditism caused by a novel homozygous missense mutation of the GR gene. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87:1805–1809.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Morel Y, Murena M, Nicolino M, Forest MG. Molecular genetics of the congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. In: Saez JM, Brownie AC, Capponi A, Chambaz EM, Mantero F (eds). Cellular and molecular biology of the adrenal cortex. Colloque INSERM. John Libbey Eurotext Ltd. 1992;222:123–136.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Picado-Leonard J, Miller WL. Cloning and sequence of the human gene for p450c17 (steroid 17 alpha-hydroxylase/17,20 lyase): Similarity with the gene for p450c21. DNA. 1987;6:439–448.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Rumsby G, Avey CJ, Conway GS, Honour JW. Genotype-phenotype analysis in late onset 21-hydroxylase deficiency in comparison to the classical forms. Clinical Endocrinology. 1998;48:707–711.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Tulassay Z. A belgyógyászat alapjai. Medicina Könyvkiadó, Budapest, 2007. ISBN 9789632260723.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Wedell A, Thilén A, Stengler B, Ritzén E, Luthman H. Mutational spectrum of the steroid 21-hydroxylase gene in Sweden: Implication for genetic diagnosis and association with disease manifestation. J Clin Endocrinol Metab. 1994;78:1145–1152.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

White PC, New MI. Genetic basis of endocrine disease 2: Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 1992;74:6–11.
 
Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next

A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:

    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave