Gonadotropinok mutációi

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A TSH, gonadotropinok (LH, FSH) és hCG α-alegysége közös, míg β-alegységük különböző. A gonadotropinok szerepe a nemi fejlődés és működés szabályozásában alapvető, így mutációik – nem meglepő módon – ezek zavarát eredményezik. Míg természetesen előforduló α-alegység mutáció nem ismertek, leírták mind az LH, mind az FSH β-alegységét kódoló gének extrém ritka mutációit. Ezek a mutációk döntően autoszomális recesszív öröklésmenetű kórképeket okoznak.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Nagyon kevés csírasejtes LH β-alegységét kódoló LHB gén (Luteinizing Hormone Subunit Beta) mutáció ismert, és felismerésük irodalmi ritkaságnak tekinthető. Az LHB gén missense mutációi megkésett vagy hiányzó pubertást, szexuális infantilismust, szekunder (hypogonadotrop) hypogonadismust okoznak. A mutációk következtében az α–β heterodimer képzése vagy receptorhoz kötődése szenved zavart. A gyakorlatban az LH kimutatására használt módszerekkel a mutáns LHβ fehérje általában kimutatható, így ezekben a betegekben normális, sőt egyes esetekben szupranormális LH-szintek mérhetők, ami a betegség klinikai felismerését rendkívül megnehezíti.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Bár az LHB gén mutációi ritkák, egy polimorfizmusa meglehetősen gyakori. A V-LHβ variánsban két aminosavcsere is előfordul: a Trp8Arg és az Ile15Thr. Ez a két polimorfizmus szinte mindig együtt fordul elő. Az Ile15Thr aminosavcsere következtében egy új glikozilációs hely keletkezik. A V-LHβ variáns különböző populációkban változó gyakorisággal fordul elő; különösen az északi népességben (prevalencia > 10 százalék) és ausztrál bennszülöttek között (prevalencia közel 30 százalék) gyakori. A V-LHβ receptor aktiváló képessége nagyobb a vad típusú hormonnál, ugyanakkor féléletideje a keringésben rövidebb. A legtöbb vizsgálat szerint a V-LHβ klinikai aktivitása a vad típusénál kisebb, mindazonáltal a polimorfizmust hordozók fertilitása normális. Bár egyes adatok szerint polycystás ovarium syndromában, sterilitással járó menseszavarokban, rekurrens spontán abortusok esetén a homozigóta V-LHβ esetek előfordulása gyakoribb, ezeket az eredményeket nem sikerült valamennyi vizsgált népességben megerősíteni.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Az FSH β-alegységét kódoló FSHB gén (Follicle Stimulating Hormone Subunit Beta) mutációi nagyon ritkák: tíznél kevesebb mutáció ismert. Klinikailag nőkben primer amenorrhoeát és a másodlagos nemi jellegek fejlődésének súlyos zavarát okozza. A betegekben a mellékvesekéregtől függő adrenarche normálisan zajlik, de a pubarche és telarche folyamatai már súlyosan károsodnak.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Érdekes, hogy a másodlagos nemi jellegek tekintetében az LH mutációi elsősorban a férfiakat, míg az FSH mutációi a nőket érintik súlyosabban.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next

A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:

    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave