Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


Bevezetés

A nagy hatásfokú sugársebészeti eljárások, a minimális invazivitás és a beteg életminőségének megtartása szempontjából fontos az intracranialis daganatok pontos diagnosztikája. A korszerű MR-technikák közelebb vittek minket a pontos diagnózishoz, és magas arányban korrelálnak a szövettani eredménnyel[1, 2], de például a leggyakoribb típusnak tartott supratentoralis gliomák csoportjában is csak a 87% körüli biztonságot érik el[3]. Az idegsebészet ma már elképzelhetetlen a stereotaxiás biopszia lehetősége nélkül, s az utóbbi években egyre több idegsebészeti osztály alkalmazza hazánkban is ezt az eljárást[4, 5]. Korábban ultrahangvezérléssel is vettek agyi szövetmintákat[6], de ez a módszer ma már elavultnak számít – a CT- és az MRI-vezérlés segítségével még 5 mm-nél kisebb átmérőjű szöveti elváltozásból is nagy biztonsággal vehető minta. Az MR-spektroszkópia figyelembevétele esetleg növelheti az értékelhető minták arányát[7]. A szöveti mintavételre többféle technika létezik, csakúgy, mint a szövettani feldolgozásra. A kisebb, néha csak mm-nyi méretű szövetdarab a mintavételtől kezdve a szokásostól merőben eltérő speciális tároláson, eljáráson kell, hogy átmenjen, ami külön próbatételt jelent a neuropatológia számára.

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave