A leggyakrabban gamma-kés-kezelésre kerülő elváltozások a hemisphaeriumok szoliter vagy multiplex, kisebb-nagyobb áttétes daganatai. Példaként kiemelve Williams és munkatársai[44] a metasztatikus agytumorok szövődményeinek átfogó áttekintését publikálták, áttekintve 273, egy vagy két metasztázissal kezelt beteg prospektíven gyűjtött adatait. Az elemzésből kizárták azokat a betegeket, akik korábban sebészeti kezelésen, sugárterápián (WBRT, whole brain radiotherapy, vagy FBRT, focal brain radiotherapy) vagy stereotaxiás sugárkezelés bármely formáján estek át. Kiemelten csak a kezelés következtében fellépő neurológiai és nem neurológiai mellékhatások adatait és paramétereit követték. Összesen 360 laesio kezelése történt meg – a 2 hónapos kontrollig kialakuló új tünet, szövődmény a kezelt laesiók 40%-ában (127 laesio) jelentkezett. Epilepsziás rohamok indulása és a perifokális ödéma növekedése miatt kialakult tünet volt a leggyakoribb következmény. A több faktort összehasonlító varianciaanalízisek során progrediáló primer tumor, elokvens tumorlokalizáció, alacsony (<15 Gy) gamma-sugár-sebészeti marginális dózisok szignifikánsan társultak az új keletű szövődményekkel. Különösen az elokvens terület közelsége és a nem kontrollált primer tumor mutatott jelentős mértékű kapcsolatot az új neurológiai szövődmények kialakulásával. A tünetek legnagyobb része gyógyszeres kezelésre javult, megszűnt.