Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


A lehetséges aggályok

A funkcionális idegsebészet esetében mindig körültekintően kell vizsgálni a hosszú távú szövődmények kockázatát. Az agyban a sugársebészi eljárásokat rövid idejű, életet fenyegető patológiás állapotokban alkalmazzák a leggyakrabban. A sugársebészet fiatal pácienseken történő alkalmazását – olyan jóindulatú betegségek kezelésében, mint a hipofízisadenoma vagy a craniopharyngeoma – összefüggésbe hozták a kognitív hanyatlás[78, 79] és a tumorgenezis[80] (beleértve bizonyos fokú karcinogenezist) lehetőségével[81] is. Ha a sugárzás indukálta tumorok kockázata hasonló volna a sugársebészet terén, akkor már számos ilyen esetet figyeltünk volna meg – a közölt esetek[82, 83, 84] viszont rendkívül ritkák, és gyakran nem felelnek meg azoknak a klasszikus kritériumoknak, amelyek „sugárzásindukáltnak” minősítenek egy daganatot[85]. Úgy véljük, hogy ha ez a kockázat valóban létezik, kb. 1/10 000 lehet a valószínűsége, ami jóval alacsonyabb, mint a temporalis lobectomiához társuló halálozási kockázat[64, 86, 87, 88, 89].

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave