Barzó Pál

Idegsebészet


Terápia

Egy tályog esetén első lépésként a tályog furatlyukból történő drenálása szükséges, ha kell, akár több alkalommal. A tályogüreg kontrollálására CT-vizsgálatot végzünk. Az aspirációs minta lehetőséget ad a kórokozó kimutatására (tenyésztésére), majd a mintavételt követően azonnali antibiotikumos kezelés indítása szükséges infektológiai konzílium után. A tenyésztési eredmény megérkezéséig hármas antibiotikum-kombinációt alkalmazunk: első antibiotikumként vankomicint vagy meropenemet, másodikként ceftriaxont, harmadikként metronidazolt adunk az anaerob kórokozók valószínű jelenléte miatt. Többrekeszes, vastag tokkal rendelkező, aspirációra nem javuló, többször kiújuló tályog esetén, különösen ha az elokvens területtől távolabb helyezkedik el, nyitott műtétet végzünk, és törekszünk a tályogfal eltávolítására – részint a tályog kiújulásának megelőzésére, részint annak megakadályozására, hogy a visszamaradt tok epilepsziás gócként működjön. Ha többszörös tályog jött létre, amelyek egymástól távol helyezkednek el, a legnagyobb, legsúlyosabb tüneteket okozó tályogot távolítjuk el.

Idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2017

ISBN: 978 963 059 902 3

Munkám során mindenkor fontosnak tartottam azt az oktatásra, képzésre vonatkozó – talán Környey által megfogalmazott – elvárást, miszerint „minden gyakorló orvosnak ismernie kell az ideggyógyászati és az idegsebészeti betegségek kezdeti, jó prognózist nyújtó alakjait, nehogy a betegek túl későn kerüljenek szakorvos kezébe”.

Az idők folyamán sajnálattal kellett azonban tapasztalnom, hogy az egymást követő tanügyi reformoknak és a specializációnak már azok a szakmák is kezdtek áldozatul esni, amelyeknek nem csupán egy-egy panasszal, tünettel vagy betegségformával, hanem az egész emberrel kellett foglalkozniuk.

Munkatársaimmal arra vállalkoztunk, hogy olyan, az orvostanhallgatók és a gyakorló orvosok munkáját is segítő könyvet állítsunk össze, amelyben ismertetésre kerülnek mindazok a neurológiai kórformák, amelyeknek gyógykezelésében az idegsebészeti ellátás indokolt vagy komolyan mérlegelendő.

Bízunk abban, hogy a könyvünkben megjelenő szemlélet, a diagnosztikai és terápiás ajánlások hasznos tanácsokként szolgálnak mind az orvosok, mind a betegek számára.

Hivatkozás: https://mersz.hu/barzo-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave