A petefészek fokozott androgéntermelése

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Egészséges, fertilis korú nőkben az androgén hormonok forrásai a petefészek theca interna sejtjei és a mellékvesekéreg zona fasciculata és zona reticularis rétegei.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A petefészek fokozott androgéntermelése igazolható polycystás ovarium syndromában. Az androgének szintézisének sebességét meghatározó lépés a koleszterinpregnenolon átalakulás, amelyet a CYP11A gén (Cytochrome P450 Family 11 Subfamily A Member 1) által kódolt CYP11A enzim (koleszterin-dezmoláz, koleszterinoldallánc-hasító-enzim) katalizál. A PCOS-ben észlelhető ovariális androgén hiperszekréció kulcsenzime a kettős funkcióval bíró, a CYP17 gén (Cytochrome P450 Family 17 Subfamily A Member 1) által kódolt CYP17 enzim (enzimcsaládnak megfelelő elnevezés szerint P450c17 enzim, funkcionális elnevezéssel 17α-hidroxiláz/c17,20-liáz), amelynek 17α-hidroxiláz és 17/20-liáz aktivitása is van. Később in vitro és in vivo is igazolták, hogy a PCOS-ben megjelenő fokozott szteroidtermelés hátterében a korábban leírt CYP17 mellett a HSD3B2 gén (Hydroxy-Delta-5-Steroid Dehydrogenase, 3 Beta- and Steroid Delta-Isomerase 2) által kódolt 3ß-HSD2 enzim emelkedett aktivitása is szerepet játszik, valamint, hogy ez a fokozott szteroidtermelés az ösztrogéntermelésre is kiterjed. In vitro és in vivo kísérletek igazolták, hogy a PCOS-ban érintett nők theca interna sejtjei fokozottabban alakítják át a jelen lévő androgén prekurzorokat tesztoszteronná egészséges kontrollokéhoz képest. A theca interna sejtekben képződött androszténdion és tesztoszteron a granulosa sejtekben a CYP19A1 gén (Cytochrome P450 Family 19 Subfamily A Member 1) által kódolt CYP19 enzim (enzimcsaládnak megfelelő elnevezés alapján P450arom, funkcionális elnevezéssel aromatáz vagy ösztrogénszintáz) hatására alakul át ösztronná, illetve ösztradiollá. A theca interna sejtek az LH, a granulosa sejtek működését az FSH szabályozza. A polycystás ovarium syndromára jellemző emelkedett LH/FSH arány így nemcsak az anovulációs ciklusok létrehozásához, hanem a hiperandrogenémia és a következményes hiperandrogenizmus kialakulásához is hozzájárulhat. Vagyis tulajdonképpen várható eredmény volt, hogy a CYP17 gén és a CYP19A1 gén variánsai összefüggést mutattak a PCOS kialakulásával, habár a genetikai asszociációt nem sikerült minden esetben megerősíteni.
 
Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next

A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:

    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave