Xp deléció és duplikáció
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Valamennyi rövid kar terminális deléció (7. ábra) alacsony növéssel és néhány Turner fenotípusra jellemző tünettel társul. Az alacsony növés normális körülmények között mindkét X kromoszómán aktív SHOX gén (Short Stature Homeobox) haploinszufficienciájával magyarázható. Azok a nők, akiknek a rövid kar disztális végét (Xp22.33), a SHOX gént érintő kisméretű deléciójuk van alacsonytermetűek és különböző vázrendellenességgel (Madelung deformitás) rendelkeznek, azonban TS-hoz kapcsolódó súlyos fenotípus jegyeik (szívanomáliák, infertiliás) nincsenek, ezért a legújabb szakmai ajánlás szerint nem sorolhatók a TS kórképbe.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

A kissé nagyobb deléció (Xp22.1 töréspont körüli) esetén is enyhébb a fenotípus, gyakoribb a normális serdülés és a fertilitás. Az Xp21 töréspontú terminális deléciót hordozó fertilis betegekre korai petefészek-elégtelenség jellemző. Az Xp11.4 delécióknál a lymphoedema kritikus régiójának érintettségével összefüggő nuchális redő és a lenőtt hajvonal hívhatja fel a figyelmet a kórképre. Az Xp11.1 töréspontú deléciót hordozó betegek körülbelül felénél spontán serdülést figyeltek meg, viszont gyakoribb náluk a komplett petefészek-elégtelenség.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Az Xp deléciót hordozó nőknél az X-hez kötött receszív betegségek általában nem manifesztálódnak, mivel a strukturálisan hibás X kromoszóma inaktíválódik. A töréspont helye azonban hatással lehet az inaktiváció menetére. Amennyiben a töréspont a pszeudoautoszomális régió határán van (Xp22.3), mind a normális mind a deletált X, változó arányban, aktív maradhat, ezért a várható fenotípus prognózisa bizonytalanabb.

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

Az X kromoszóma rövid kar különböző szakaszainak duplikációja is eredményezhet kóros, Turner syndromára emlékeztető fenotípust, amennyiben a duplikálódott szakasz inaktivációja zavart szenved.
 

Jegyzet elhelyezéséhez, kérjük, lépj be.!

7. ábra. X kromoszóma deléciók. Teljes X kromoszóma rövid kar (a) és parciális hosszú kar deléció (b) G-sávos mintázata. (c) A fehér nyíl a SHOX gén (piros) hiányát mutatja az egyik zöld centroméra próbával azonosított X kromoszómán.
 
Tartalomjegyzék navigate_next
Keresés a kiadványban navigate_next

A kereséshez, kérjük, lépj be!
Könyvjelzőim navigate_next
A könyvjelzők használatához
be kell jelentkezned.
Jegyzeteim navigate_next
Jegyzetek létrehozásához
be kell jelentkezned.
    Kiemeléseim navigate_next
    Mutasd a szövegben:
    Szűrés:

    Kiemelések létrehozásához
    MeRSZ+ előfizetés szükséges.
      Útmutató elindítása
      delete
      Kivonat
      fullscreenclose
      printsave