Valálik István

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet


Sebészi beavatkozás

Az 1987-ben a Lundi Egyetemi Kinikán operált első betegek esetében az intraoperatív stereotaxiás CT-képek alapján határoztuk meg az átültetés célhelyeit a putamenben és a nucleus caudatusban. Stig Rehncrona – Légrádi János magyar származású műszerésszel együttműködésben – speciális agysejt-transzplantációs műszert tervezett (Rehncrona–Légrádi-eszköz, Pat. no. SE 468770; JL Instruments, Lomma, Svédország) a stereotaxiás transzplantációs eljárásokhoz (a részleteket lásd a 17. számú hivatkozásban). A belépési pontot a koponyán, az implantátumok hosszúságát és a pályaszögeket a putamen és a nucleus caudatus felső és alsó határpontjainak koordinátáit összekötő vonalak metszéséből származtatták. A célterület kijelölésére 1989 után került sor MRI, illetve a Leksell-féle Surgiplan rendszer (Elekta AB, Stockholm, Svédország) segítségével. A szúrt csatornákat és a graftok elhelyezését úgy tervezik meg, hogy homogén reinnervációt hozzanak létre a putamenen keresztül. Az intraoperatív, hét célhelyet kereső MRI-vezérlés példáját a 2. ábra mutatja be. A Rehncrona–Légrádi-eszköz belső kanülje a beültetendő és szétválasztott sejtek szuszpenziójával van megtöltve, majd ezt helyezik a megtervezett agyi célpontokba. A 3. ábra mutatja az eszköz sematikus képét. Mind a hét unilateralis graftcsatorna elérhető egyetlen,

Stereotaxiás és funkcionális idegsebészet

Tartalomjegyzék


Kiadó: Akadémiai Kiadó

Online megjelenés éve: 2018

ISBN: 978 963 454 183 7

A kötet az idegrendszeri működészavarok és kóros elváltozások korszerű műtéti megoldásait mutatja be. A stereotaxiás és funkcionális idegsebészet az orvostudomány és a biotechnológia egyik leggyorsabban fejlődő területe, így komoly igény mutatkozott egy áttekintő mű szerkesztésére. Ismertetésre kerül a daganatos betegek stereotaxiás biopszián és sugársebészeti eljárásokon alapuló kezelési alternatívája, a mozgászavarok, kiemelten a Parkinson-kór és az epilepszia sebészi kezelésének lehetősége. Áttekintést kap a Kedves Olvasó a krónikus fájdalomban szenvedő betegek terápiás alternatíváiról, a perifériás idegek stimulációjától kezdve a gerincvelő és a motoros cortex neuropacemakerrel történő stimulációjáig. A pszichiátriai sebészetben a reverzibilis megoldást nyújtó mély agyi stimuláció új távlatokat nyitott, leginkább a Tourette-szindróma és a kényszerbetegségek kezelése terén. A stereotaxia alapvető tételeiről, a hibaforrások elkerülésének lehetőségeiről és a gyakorlati alkalmazásra vonatkozó hasznos tanácsokról egyaránt olvashatnak.

Hivatkozás: https://mersz.hu/valalik-stereotaxias-es-funkcionalis-idegsebeszet//

BibTeXEndNoteMendeleyZotero

Kivonat
fullscreenclose
printsave